7月24日,國(guó)務(wù)院新聞辦公室舉行“高質(zhì)量完成‘十四五’規(guī)劃”系列主題新聞發(fā)布會(huì),請(qǐng)國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)章軻介紹“十四五”時(shí)期深化醫(yī)保改革,服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有關(guān)情況,并答記者問(wèn)。
出席今天發(fā)布會(huì)的還有:國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)施子海,副局長(zhǎng)李滔,副局長(zhǎng)黃華波。
新聞發(fā)布會(huì)要點(diǎn)如下:
全國(guó)基本醫(yī)保參保率穩(wěn)定在95%左右
國(guó)家醫(yī)療保障局局長(zhǎng)章軻介紹,“十四五”期間,基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率穩(wěn)定在95%左右,2024年度全國(guó)基本醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)13.27億人。基本醫(yī)保參保長(zhǎng)效機(jī)制不斷健全完善,醫(yī)療救助每年資助參保約8000萬(wàn)人。職工和居民住院費(fèi)用目錄內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在80%和70%左右。職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障和普通門診費(fèi)用統(tǒng)籌保障機(jī)制全面建立。長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)深入推進(jìn),參保覆蓋近1.9億人。
“十四五”以來(lái)累計(jì)402種藥品進(jìn)入目錄
章軻介紹,“十四五”以來(lái)累計(jì)402種藥品進(jìn)入目錄。國(guó)家醫(yī)保藥品目錄實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)一,目錄內(nèi)藥品總數(shù)達(dá)到3159種。
我國(guó)累計(jì)追回醫(yī)保基金1045億元
章軻介紹,醫(yī)保基金安全網(wǎng)不斷織密扎牢,基金運(yùn)行持續(xù)穩(wěn)健。截至2024年底,醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計(jì)結(jié)存3.86萬(wàn)億元。基金監(jiān)管體系全面建立,累計(jì)追回醫(yī)保基金1045億元。
2021年至2024年,累計(jì)近200億就診人次享受醫(yī)保報(bào)銷
章軻介紹,2021年至2024年,累計(jì)近200億就診人次享受醫(yī)保報(bào)銷,2024年是2020年的1.6倍。
全國(guó)超9600萬(wàn)人次享受生育保險(xiǎn)待遇
章軻介紹,截至2025年6月,2.53億人參加生育保險(xiǎn),基金累計(jì)支出4383億元,享受待遇9614.32萬(wàn)人次。31個(gè)省份和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)都將輔助生殖項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷。
全國(guó)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及5.6億人次
章軻介紹,全國(guó)跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)達(dá)64.4萬(wàn)家,四年多來(lái)全國(guó)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算惠及5.6億人次,累計(jì)減少參保群眾墊資5900億元。
“十四五”以來(lái),醫(yī)保基金累計(jì)支出12.13萬(wàn)億元,年均增速9.1%
章軻介紹,“十四五”以來(lái),醫(yī)保基金累計(jì)支出12.13萬(wàn)億元,年均增速9.1%。2024年,醫(yī)保基金對(duì)醫(yī)保談判新增藥品的支出是2020年的3.9倍,年均增速達(dá)40%。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保群眾近1.9億人
國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)李滔介紹,長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保群眾近1.9億人,累計(jì)籌集基金過(guò)千億元,支出超850億元。“十四五”期間累計(jì)惠及超200萬(wàn)名失能群眾,減輕群眾護(hù)理服務(wù)費(fèi)用負(fù)擔(dān)超500億元。
集采中選不再簡(jiǎn)單以最低報(bào)價(jià)作為參考
國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)施子海表示,近期,第11批集采工作已經(jīng)啟動(dòng),按照國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議研究通過(guò)的優(yōu)化集采措施,我們堅(jiān)持“穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、防圍標(biāo)、反內(nèi)卷”的原則,研究?jī)?yōu)化了具體的采購(gòu)規(guī)則,比如在報(bào)量方面,醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以通過(guò)選擇報(bào)具體品牌的量,把自己認(rèn)可、想用的品牌報(bào)上來(lái)。在中選規(guī)則方面,優(yōu)化了價(jià)差計(jì)算的“錨點(diǎn)”,不再以簡(jiǎn)單的最低價(jià)作為參考,同時(shí)報(bào)價(jià)最低企業(yè)要公開說(shuō)明報(bào)價(jià)的合理性,并承諾不低于成本報(bào)價(jià);在質(zhì)量保證方面,要求投標(biāo)藥品的生產(chǎn)線兩年內(nèi)不存在違反藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的情形,藥監(jiān)部門對(duì)集采中選企業(yè)檢查和產(chǎn)品抽檢兩個(gè)“全覆蓋”,這方面的要求比以往更高了。
來(lái)源:新華社、中國(guó)網(wǎng)
本文鏈接:國(guó)家醫(yī)保局:集采中選不再簡(jiǎn)單以最低報(bào)價(jià)作為參考http://m.sq15.cn/show-1-47155-0.html
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