10月13日，李佃貴（右二）在為患者診斷病情。河北日報記者 史晟全攝
10月13日14時30分，在河北省中醫院四樓西南角，國醫大師、省中醫院名譽院長李佃貴的診室外坐滿了患者。
這些患者來自全國各地，大多數是來看脾胃病的。
脾胃病是消化系統常見疾病，其中，萎縮性胃炎是比較嚴重、治療起來最棘手的病癥，一些患者還伴有腸上皮化生、不典型增生等癌前病變，醫學界一直流傳著“胃癌前期病變不可逆轉”的結論。
但李佃貴扭轉了這個論斷。
他結合自己的臨床經驗，首創濁毒理論，提出濁毒既是致病因素，又是病理產物，“濁毒證”廣泛存在于臨床多種疾病中。
最開始讓李佃貴關注“濁毒”這一病理概念的，是他的一位老胃病患者。該患者常年胃脹、隱痛，舌苔黃厚黏膩，反復發作多年，按傳統“濕熱中阻”治療，效果總是不理想。這種黏膩和頑固的特性，用常規的清熱祛濕方法難以奏效，這促使他開始思考并最終提出了更深一層的“濁毒”概念。
濁毒理論從提出到成熟完善，歷經了長期臨證、病例積累和系統總結。
在中醫臨床中，李佃貴提出了三清三調治療法則，21種治法21種療法。
近年來，李佃貴先后研制出了茵連和胃顆粒、香連化濁等10余種院內制劑，部分已列入醫保用藥目錄。
回想起茵連和胃顆粒的研發過程，李佃貴說：“這個方子真是慢慢磨出來的，是無數病例和經驗凝結的成果。”
20世紀80年代初，李佃貴在門診建立了萎縮性胃炎專病檔案，收治的第一個病人是位中學老師，胃痛反復發作多年，胃鏡確診慢性萎縮性胃炎。后來，他帶著胃鏡等設備去涉縣給老鄉們做檢查，查出來不少胃癌前期病變，甚至早期胃癌。
看著老鄉們焦急的眼神，李佃貴下決心，一定要研發出有效的方藥，阻斷這個癌變過程。
從涉縣回來后，李佃貴把自己關在診室里，反復研究這幾百份病例，發現這些患者有個共同特點：舌苔黃厚黏膩，胃脘脹痛，大便黏膩不爽。
于是，他按照自己“化濁解毒”的新思路，開始調配方藥。在臨床中像做實驗一樣，今天加一味黃連，明天減一味茯苓，仔細觀察每個患者的反應。最后定型時，以茵陳、黃連為君藥清熱燥濕，配上三七活血、雞內金消食，形成了一個完整的治療體系。
2017年6月，時年67歲的李佃貴被授予第三屆“國醫大師”榮譽稱號。
李佃貴認為，中醫要發展，傳承是關鍵。
由于患者多，跟師學習的徒弟、實習學生也多，他的診室里擺放了三張桌子。為了不讓患者挪動地方，李佃貴規定，每看完一個患者，就起身去其他桌子看別的患者。
“這樣設置，不僅節省時間，也便于我們學習體會。”李佃貴的博士研究生、省中醫院主治中醫師楊柳解釋，患者候診時，每桌的學生先提前了解患者病史和病癥等情況，分析病情，然后跟老師的診斷做比較，發現問題。
“手把手教他們望聞問切，分析疑難病例，看著他們從懵懂到開竅，這種喜悅不亞于治好一個病人。”李佃貴說，“中醫是門實踐學問，光讀書不臨床，永遠成不了好大夫，我得給年輕人搭好這個橋。”
如今，李佃貴的學生弟子遍及省內外，僅博士生導師、碩士生導師就有百余名，很多人已成長為省級名中醫、學科帶頭人、全國及省優秀中醫臨床人才等。
因為擔心老師的身體，學生們經常勸李佃貴度個假、休息休息。但李佃貴覺得，醫生真正的退休，不是離開診室，而是心里不再裝著病人。
從醫50多年來，李佃貴堅持臨床出診，從未間斷。如今，每周一、周四，他在省中醫院坐診；周二上午、周五上午，在河北省中醫藥科學院（河北中醫藥大學第四附屬醫院）出診。
“臨床是中醫的根，我不能斷。診室就是我的實驗室，病人就是我的老師。”李佃貴說，“只要我還能摸脈、看舌苔，還能為病人減輕一分痛苦，為中醫多帶出一個徒弟，這個門診我就會一直出下去。”（河北日報記者 趙澤眾）
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