6月，很多地區(qū)楊梅開(kāi)始上市，酸甜多汁的果肉喚醒了不少人的味蕾。但近日，一則湖北一名女子僅僅吃了兩顆楊梅后雙眼便腫成了“悲傷蛙”的新聞，在引爆熱搜的同時(shí)，也引發(fā)了網(wǎng)友們對(duì)水果過(guò)敏的驚詫與好奇。常聽(tīng)芒果、桃子過(guò)敏，多表現(xiàn)為皮膚瘙癢等，為何楊梅過(guò)敏會(huì)出現(xiàn)如此“異常”的表現(xiàn)？它過(guò)敏后的危險(xiǎn)程度更高嗎？記者就相關(guān)疑問(wèn)采訪了南京明基醫(yī)院皮膚科主任康莉。
據(jù)媒體報(bào)道，該女子在吃完楊梅后先是手心、耳朵、喉嚨等部位發(fā)癢，10分鐘后眼睛出現(xiàn)癥狀，半小時(shí)左右就腫了起來(lái)，感覺(jué)有點(diǎn)影響視力，便去了醫(yī)院就診。有醫(yī)生解釋，這是一種免疫反應(yīng)，迅猛而兇險(xiǎn)，輕癥用抗過(guò)敏藥通常就能緩解，而一旦出現(xiàn)咳嗽、胸悶、喘不上氣，就要警惕可能發(fā)展成過(guò)敏性休克。
楊梅竟能導(dǎo)致如此嚴(yán)重的過(guò)敏癥狀？其實(shí)，想要把“罪名”放在楊梅的頭上并不簡(jiǎn)單。康莉主任告訴記者，以自己所在醫(yī)院為例，目前可以為過(guò)敏患者做的過(guò)敏原檢測(cè)約有20多種，比如花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑和分泌物、霉菌等的吸入性過(guò)敏原；牛奶、雞蛋、蟹、蝦、花生、核桃、花生、大豆、芝麻等常見(jiàn)高蛋白食物、堅(jiān)果類(lèi)食入性過(guò)敏原；香精、防腐劑等接觸性過(guò)敏原。使用青霉素、頭孢類(lèi)抗生素等藥物前做的皮試也是排除過(guò)敏原的方法。“從門(mén)診情況來(lái)看，楊梅過(guò)敏是非常罕見(jiàn)的病例，目前大多數(shù)醫(yī)院的過(guò)敏原篩查套餐也不包含楊梅。如果患者單獨(dú)提出需求，往往需要花費(fèi)更多的精力和費(fèi)用，所以醫(yī)生多會(huì)根據(jù)患者的既往經(jīng)歷、進(jìn)食與發(fā)病時(shí)間關(guān)系等進(jìn)行推測(cè)可能是楊梅過(guò)敏，并不能作為最終的結(jié)論。如果既往進(jìn)食都沒(méi)問(wèn)題，則要考慮其他原因；如果是第一次進(jìn)食，則后續(xù)要盡量規(guī)避，如誤食后再次發(fā)作，則可明確。”
過(guò)敏反應(yīng)主要有四種類(lèi)型，其中Ⅰ型(速發(fā)型)過(guò)敏反應(yīng)和Ⅳ型(遲發(fā)型)過(guò)敏反應(yīng)最為常見(jiàn)。康莉主任介紹，花粉、塵螨、食物、藥物等是速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)的常見(jiàn)病因，患者可出現(xiàn)皮膚、呼吸道、消化道以及全身性的癥狀，也就是上述新聞中的女子所出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)(眼瞼的紅腫就是蕁麻疹的表現(xiàn))，嚴(yán)重者可發(fā)生過(guò)敏性休克危及生命。“其實(shí)，該女患者也不排除可能是附著在楊梅上的一些物質(zhì)導(dǎo)致的過(guò)敏，我們就曾接診過(guò)因果皮殘留農(nóng)藥導(dǎo)致嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(類(lèi)似重癥藥疹)的患者。”
速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)起病急、進(jìn)展快，嚴(yán)重時(shí)只有立即注射腎上腺素才能救命。而遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)常見(jiàn)于接觸性過(guò)敏，如芒果皮或汁接觸口周引起的過(guò)敏、化妝品皮炎、膠布過(guò)敏等，明確過(guò)敏原后要嚴(yán)格避免接觸，治療需“防大于治”。（記者 許倩倩）
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