暑假來臨，在“神獸歸籠”的日子里，過多的電子屏幕使用、不規律的作息、戶外活動的減少……孩子們的雙眼正悄然承受著巨大的壓力。
曾幾何時，戴眼鏡還是“長大以后”的事，如今卻逐漸成了小學低年級孩子的“標配”；到了初高中后，更是有不少孩子早已淪為“老近視”。
然而，近視絕非只是“看不清黑板”這么簡單。一旦發展為高度近視，甚至會帶來不可逆的失明風險。
在7月6日舉行的第二十七屆中國科協年會“兒童近視精準防控與數智發展”專題論壇上，多位專家發出呼吁，防控近視，必須“從娃娃抓起”，用科學理念和實際行動，切實守護孩子們的‘睛’彩‘視’界。
“兒童近視精準防控與數智發展”專題論壇。主辦方供圖
青少年近視“高位流行、重度發展”
安徽醫科大學公共衛生學院教授陶芳標指出，我國青少年近視呈現出“高位流行、重度發展”的嚴峻態勢。在世界范圍內，雖然近視在全球人群中普遍存在遺傳易感性，但東亞地區，尤其中國、日本、韓國和新加坡，是近視高發的“重災區”。
國家衛健委最近一次統計數據顯示，我國兒童青少年總體近視率已達52.7%，其中高中生、初中生、小學生近視率分別達80.5%、71.1%、35.6%，甚至6歲兒童的近視率，也已攀升至14.5%。
在這龐大的近視群體背后，還有一個更令人擔憂的趨勢——約有10%至15%的高中生患有600度以上的高度近視。
“如果說普通近視只是冰山一角，那么高度近視則是潛藏水下的巨大隱患?！碧辗紭酥赋?，高度近視往往會引發視網膜色素變性、白內障、眼底病變等病理變化的風險增加，一旦出現視網膜脫落，損害視力的同時甚至還有致盲風險。
除了“重度發展”，近視還呈現出明顯的低齡化。“過去青少年近視的高發年齡段集中在小學三、四年級，如今卻前移至一、二年級?！睂Υ?，陶芳標尤其強調要保護好6至8歲兒童的“遠視儲備”，其核心是“抓早”、“抓小”。
新生兒的眼球通常處于遠視狀態，隨著生長發育，到12至15歲左右逐漸變為為正視。在這一過程中，如果兒童的遠視度數處于正常范圍內，例如6歲時遠視150至200度，這種生理性遠視有助于延緩或減少近視的發生。醫學界將這種生理性遠視稱為“遠視儲備”。
如果孩子過早、過多的近距離用眼，提前消耗完遠視儲備，則極易發展為近視。他對此形象地比喻道：“遠視儲備就像一筆銀行儲蓄，用得太快，未來就容易‘透支’?！?span style="display:none">i2s速刷資訊——每天刷點最新資訊，了解這個世界多一點SUSHUAPOS.COM
從防患未然到智慧干預
近視防控，“防”是首要。上海市眼病防治中心主任鄒海東表示，在臨床實驗中，使用相關預防藥物或光學設備后，與不采用任何技術手段的對照組相比，可以減少約10%至40%左右的近視發生率。然而，近視的發生還涉及到心理學、環境學、行為學等多重因素，目前沒有任何技術手段可以完全阻止近視的發生。
同時，鄒海東補充，近視與遺傳密切相關?，F有研究顯示，約20%的近視病例與基因遺傳密切相關，因此對有遺傳風險的青少年應盡早進行防控。
“近視前期是指視力在負50度至70度之間的過渡階段。雖然此時孩子尚未出現明顯近視癥狀，但已經離近視‘一步之遙’，需引起高度重視?！背Ｒ幒Y查通常在4至18歲青少年中進行，但鄒海東建議提前至更早年齡段，以便更好地準備和應對。
一旦近視發生，“控”成為關鍵。鄒海東介紹，現有手段包括低濃度阿托品滴眼液等藥物治療、佩戴功能性框架眼鏡或角膜接觸鏡以及最新的低強度紅光療法等，其延緩近視進展的比例約為20%至60%。
此外，人工智能技術的引入，為近視篩查與管理帶來了新嘗試。例如，在上海，多個社區醫院正在試點“視覺健康智能管理中心”。該中心配備了全自動視力檢查儀、電腦驗光儀及免散瞳眼底照相機等設備，使用者可全程自助完成眼健康篩查，檢查數據在經過質量控制后上傳至眼健康信息系統，并由AI軟件進行智能分析與在線診斷，實現從篩查到評估的無縫銜接。
戶外活動可有效降低近視發生率
在北京大學兒童青少年衛生研究所教授馬軍看來，近視防控“早預防、早發現、早干預”，需要構建一個覆蓋全生命周期的體系，根據不同年齡階段的特點，制定有針對性的干預策略。
0至6歲是兒童視力發育的關鍵期，也是遠視儲備逐漸消耗的過程。馬軍指出，家長應盡量避免這個階段的孩子接觸手機、平板等電子屏幕，減少其遠視儲備的消耗，即使到了3歲以后，每天使用電子產品的總時長也不應超過1小時，且越少越好。
進入小學后，青少年的學習任務加重，近距離用眼時間顯著增加。在這個時期，家長和學校不僅要關注學業成績，更要引導孩子養成科學的用眼行為。例如，平時應保持正確坐姿，不在強光下、躺著及移動環境中閱讀，遵循“20-20-20”原則——每近距離用眼20分鐘后，休息20秒，利用這20秒向20英尺（6米以外的地方）遠眺，讓眼睛休息一下。
青春期的孩子許多已經出現近視，此階段的重點是減緩近視度數的增長，避免發展為高度近視。對此，馬軍建議，面對升學壓力帶來的高強度學習，更要注意勞逸結合，保障足夠的睡眠時間及適當運動。
在眾多近視防控措施中，馬軍強調，戶外活動始終扮演著不可替代的重要角色?！俺渥愕年柟庹丈淇梢源龠M視網膜多巴胺分泌，抑制眼軸異常增長，從而有效降低近視的發生率。有研究表明，如果孩子每天能保證2至3小時的戶外活動時間，不僅能有效預防近視的發生，還能使他們有更好的學習注意力和課堂表現。”
這一觀點也得到了陶芳標的強烈贊同?！耙膭詈⒆幼叱鼋淌?，走進陽光?！碧辗紭撕粲?，“家長們不妨適當減少開車接送的次數，哪怕只是陪孩子們走一段路也好。”
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