（人民日報健康客戶端記者 尹薇）近年來，老年人對于整形美容的需求熱度不斷上升，這也是老年人對美好健康生活的追求。10月30日，上海市老年醫學中心整形外科副主任邢書亮告訴人民日報健康客戶端記者，由于老年人器官功能有不同程度的退化，整形美容需堅守“功能第一、外形其次；安全第一、效果自然”原則，方案必須綜合、分層、個性化且“適老化”。
邢書亮在上海市老年醫學中心接診患者。尹薇攝
相對于年輕人的整形美容，邢書亮強調，伴有慢性病的老年人風險顯著高于普通人群，需重點防范四大風險：
心血管風險：手術應激、麻醉操作可能導致血壓劇烈波動，加重心臟負荷，誘發心臟問題，因此任何需麻醉的醫美項目，術前必須完成嚴格心功能評估。
凝血出血風險：多數慢性病老人長期服用抗凝藥，會大幅增加術中出血、術后血腫概率，延緩傷口愈合；糖尿病還會進一步影響微血管與血小板功能，加劇出血風險。
感染愈合風險：糖尿病患者的高血糖環境會抑制白細胞活性、阻礙膠原蛋白合成，導致傷口愈合緩慢，感染風險倍增且控制難度大；老年人常見的營養不良（如蛋白質缺乏），也會直接降低皮膚組織修復能力。
皮膚麻醉風險：老年皮膚薄脆、彈性差，不僅影響醫美手術縫合的牢固度與術后美觀度，還可能增加皮膚壞死等并發癥風險；同時，身體機能衰退會影響藥物代謝，需為其量身定制麻醉與術后鎮痛方案，避免藥物不良反應。
邢書亮建議，慢性病老人醫美術前必須進行多學科聯合評估，優先選擇無創項目，規避全麻及多項目聯合的“大手術”，術后還需密切隨訪護理，確保安全恢復。
整形外科張思敏醫生告訴記者，老年男性同樣對于容貌有提升需求。很多銀齡群體是基于社交商務需求來的，另一部分則是被子女推動來科室就診。這部分老人起初對醫美態度消極，但一旦顏值改善后不僅心情愉悅，部分人還會主動尋求進一步醫美服務。男性衰老速度較女性晚，容貌焦慮出現時間也更晚，但問題更復雜。比如男性年輕時普遍忽視皮膚護理，老年后易積累更多皮膚問題，如老年斑更密集、皮膚曬黑老化明顯，且多“等到自身無法接受才就診”，增加了改善難度。
“此外老年人體表尤其是面部痣、腫塊及增生色斑等部分有惡變可能，都需要及時咨詢整形外科醫生進行微創美容修復。”
書亮介紹，這些問題正規醫院整形外科可以根據不同需求給出不同方案。“老年人求美需區分生活美容與醫療美容場所，警惕無資質場所違規開展醫美項目，在保障健康的前提下，安全優雅地提升自信與精神狀態。”
本文鏈接：老年整形美容需求升溫，求美要有“適老化”方案http://m.sq15.cn/show-11-27646-0.html
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