——美國前總統(tǒng)卡特，91歲時確診為晚期惡性黑色素瘤、腦轉(zhuǎn)移，接受了當(dāng)時還沒上市的最前沿免疫藥物治療，之后健康地活到100歲；
——英國凱特王妃在皇家馬斯登癌癥專科醫(yī)院治療惡性腫瘤，從影像、病理、外科到藥物、康復(fù)、并發(fā)癥應(yīng)對實現(xiàn)全方位管理，目前已完全康復(fù)，重歸正常生活；
——新加坡前外交部長楊榮文夫人患鼻竇癌，在美國MD安德森癌癥中心順利完成多學(xué)科治療，已完全治愈，沒有任何癌癥跡象……
為什么各國領(lǐng)導(dǎo)人的平均壽命都很長，治療效果都很好？
他們的背后，是各國“中央保健級”的智囊團(tuán)隊！
這支團(tuán)隊，集結(jié)全世界最頂尖的影像、病理、外科、內(nèi)科、放療、化療、基因、免疫、營養(yǎng)支持、康復(fù)管家等多學(xué)科專家，憑借一流的專業(yè)醫(yī)學(xué)判斷力和全球頂級醫(yī)療資源整合力，確保患者在生死關(guān)頭，能享受到最科學(xué)、最優(yōu)質(zhì)、最前沿的治療。
抗癌走錯一步，代價就是生命。面對重大疾病，中國的企業(yè)家如何享有媲美各國政要的醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)？如何在有效地管理下，真正實現(xiàn)“長命百歲”？
關(guān)鍵在于：擁有“中央保健級”的醫(yī)療守護(hù)！
5月10日，全球就醫(yī)咨詢服務(wù)機(jī)構(gòu)盛諾一家攜手新華社新華健康，舉辦中日肺癌MDT治療前沿對話暨“全球就醫(yī)戰(zhàn)略咨詢”發(fā)布媒體溝通會，正式推出“全球就醫(yī)戰(zhàn)略咨詢”服務(wù)，為患者匹配全球最適合的醫(yī)院、醫(yī)生治療方案，找到最新特效藥物和治療設(shè)備，實現(xiàn)媲美各國政要的治療路徑。
“全球就醫(yī)戰(zhàn)略咨詢”肺癌國際MDT專家組聘任儀式
什么是“中央保健級”服務(wù)？
“參照國家級醫(yī)療照護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，整合中、美、日、歐頂級醫(yī)療資源，為患者精準(zhǔn)匹配該疾病領(lǐng)域全球權(quán)威專家，快速組建專屬‘國際多學(xué)科權(quán)威診療團(tuán)隊’。從首次診斷到最優(yōu)治療方案確定，從尋找全世界最好的特效藥物、先進(jìn)設(shè)備，到全程提供精細(xì)化病情管理，確保治療方案精準(zhǔn)匹配、治療節(jié)點動態(tài)優(yōu)化，讓每一階段決策都經(jīng)得起科學(xué)驗證。”發(fā)布儀式上，盛諾一家副總經(jīng)理、醫(yī)學(xué)部輪值主席程瀟鈺說。
自2011年來，盛諾一家逐步構(gòu)建完善的全球重病醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，先后服務(wù)了7000多個中國患者家庭，其中70%是癌癥患者。該網(wǎng)絡(luò)覆蓋美國MD安德森癌癥中心、美國哈佛附屬麻省總醫(yī)院、英國皇家馬斯登醫(yī)院、日本順天堂醫(yī)院等中、美、日、歐頂尖醫(yī)院，囊括NCCN癌癥治療指南制定者、美國癌癥研究協(xié)會（AACR）主席、美國癌癥登月計劃團(tuán)隊成員、英國皇室醫(yī)療保健團(tuán)隊成員等全球頂級專家。
“我們發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)中國患者的最大困惑不是‘缺治療’，而是‘缺判斷’。”程瀟鈺說。
面對癌癥，患者常常面臨四大誤區(qū)：一是信息黑洞：不知道哪家醫(yī)院、哪個科室能救命；二是路徑錯誤：盲目手術(shù)或化療，治療順序顛倒；三是偏信單科：如只聽外科建議，忽略更適合的靶向或免疫方案；四是閉門抗癌：不知全球新藥、臨床試驗等“生存密碼”。
誤區(qū)之下，“彎路”并不少見：有的未經(jīng)活檢直接手術(shù)，術(shù)后才發(fā)現(xiàn)是晚期，導(dǎo)致病情急速進(jìn)展；有的遭遇誤診，最終錯過了根治時機(jī)；有的執(zhí)著于各種沒有科學(xué)根據(jù)的“神奇療法”，造成不必要的傷害，有的接受了毫無必要的過度治療，并給后續(xù)治療造成障礙……
對癌癥等重大疾病患者來說，就醫(yī)的每一步都非常重要，一步走錯，結(jié)果就會完全不同。”程瀟鈺說。
盛諾一家副總經(jīng)理、醫(yī)學(xué)部輪值主席程瀟鈺
以肺癌為例，肺癌患者預(yù)后整體較差，更凸顯出科學(xué)決策的重要性。“肺癌如果希望得到根治，局部治療的參與是非常重要的。局部治療就包括了胸外科和放射治療科，也需要包括影像、病理科、內(nèi)科醫(yī)生的參與。”中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科教授、盛諾一家國際MDT專家組成員李峻嶺表示。他特別強(qiáng)調(diào)，有些患者診斷時就偏晚了，就需要更多的學(xué)科進(jìn)行參與，才能最終讓患者的生存時間得到最大的延長。如今，某一個單獨(dú)的科室、某一個單獨(dú)的醫(yī)生能夠解決患者所有問題的時代已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)過去了。
在廣州，一位60歲左右的患者，在醫(yī)院確診為肺癌迅速接受了手術(shù)。但僅僅2個月后，患者出現(xiàn)全身轉(zhuǎn)移和腫瘤大幅進(jìn)展，病情急劇惡化。后來再次檢查發(fā)現(xiàn)，這位患者在術(shù)前已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移，屬于肺癌晚期，并不具備手術(shù)機(jī)會，盲目手術(shù)反而造成癌細(xì)胞快速播散。
“對疾病和治療的了解，有很高的專業(yè)門檻，一開始的治療選擇極為重要。普通人面臨的最大困惑是如何及時地找到合適的醫(yī)院、合適的醫(yī)生進(jìn)行全面、規(guī)范的評估，制訂盡可能適合的方案，并及時通過多學(xué)科MDT模式科學(xué)地開展治療。”李峻嶺說。
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科教授李峻嶺
四大階段怎樣科學(xué)規(guī)劃？
常規(guī)來看，腫瘤患者的病程一般分為四大階段：確診與分期、治療規(guī)劃與執(zhí)行、支持治療與副反應(yīng)控制、康復(fù)與復(fù)發(fā)預(yù)防。
“每個階段，我們都會匹配最合適的全球?qū)＜屹Y源，確保實現(xiàn)真正的全周期科學(xué)規(guī)劃。”程瀟鈺說。
具體而言，在確診與分期階段，有頂尖影像科醫(yī)生判斷病灶性質(zhì)和位置，最擅長介入穿刺和病理解讀的專家做精準(zhǔn)診斷——不是“診斷腫瘤”，而是“明確腫瘤是哪一類、哪一型、有沒有突變”。
在治療規(guī)劃與執(zhí)行階段，團(tuán)隊幫助患者選醫(yī)院選醫(yī)生，集合全球最頂級的腫瘤外科、內(nèi)科、放療、臨床試驗專家共同會診，制定可行、前沿、個體化的治療路徑。
在支持治療與副反應(yīng)控制階段，由于許多患者不是因為治療無效而放棄，而是因為副作用太重吃不下、睡不好、血象過低無法堅持，團(tuán)隊會幫助患者鏈接營養(yǎng)科、疼痛科、消化科、心理科，真正讓治療能“堅持到底”。
在康復(fù)與復(fù)發(fā)預(yù)防階段，關(guān)于術(shù)后恢復(fù)、復(fù)發(fā)監(jiān)測、生活方式調(diào)整等，團(tuán)隊為患者配備腫瘤康復(fù)科醫(yī)生、運(yùn)動營養(yǎng)師，幫助患者實現(xiàn)健康長期管理。
“癌癥是非常個性化的復(fù)雜疾病。以肺癌為例，要綜合考慮患者病情來確定和實施治療方案，不能簡單地一切了之，重量不重質(zhì)是對患者的背叛。”日本順天堂醫(yī)院肺癌外科教授、盛諾一家國際MDT專家組成員鈴木健司表示。從業(yè)30多年，他被譽(yù)為日本肺癌手術(shù)“第一人”。
在鈴木健司看來，提高癌癥治愈率，需要影像、病理、外科、藥物、康復(fù)、并發(fā)癥應(yīng)對等多學(xué)科“協(xié)同作戰(zhàn)”，真正實現(xiàn)以患者為中心的“最佳治療”。
日本順天堂醫(yī)院肺癌外科教授鈴木健司
李峻嶺則表示，MDT是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)和規(guī)范化診療的基礎(chǔ)。近年來，通過推行腫瘤多學(xué)科診療模式，我國腫瘤患者3年生存率從58%提高至66%，縮短了約50%的治療等待時間，減少了住院費(fèi)用，更大幅提升了患者治療依從性和滿意度。
如何窮盡全球治療可能？
“多一個人陪你看病，少走一條彎路、減少一次誤判、抓住每一點希望。”提到推出“全球就醫(yī)戰(zhàn)略咨詢”服務(wù)的初衷時，程瀟鈺這樣說。
程瀟鈺表示，即使面對沒有更好治療方案的晚期癌癥患者，多學(xué)科團(tuán)隊也會窮盡全球資源，覆蓋最新臨床試驗、新藥應(yīng)用、個體化療法、基因靶點篩查、免疫策略等內(nèi)容，為每一位患者尋找突破口，不錯過任何機(jī)會，不放棄任何一點希望。
“作為全球醫(yī)療資源的戰(zhàn)略級整合者，我們致力于為中國的企業(yè)家群體，打造專屬的‘中央保健級’服務(wù)，讓他們能像美國總統(tǒng)、英國皇室一樣看病，從而消滅誤診誤治，消滅過度醫(yī)療、落后醫(yī)療，幫助企業(yè)家群體爭取‘人類醫(yī)療的極限可能’。”程瀟鈺說。
在鈴木健司看來，不放棄任何一點希望也意味著在醫(yī)生的專業(yè)領(lǐng)域里，要做到“以工匠精神對待每一位患者”。
“常規(guī)的肺葉切除術(shù)不管腫瘤大小，哪怕是一公分的腫瘤，都會切掉5片肺葉中的一片，對患者預(yù)后造成很大影響。現(xiàn)在我們正處于歷史性轉(zhuǎn)折的時期，肺葉‘區(qū)域切除’和‘楔狀切除’術(shù)不斷精進(jìn)，可以盡可能減少肺葉切除范圍，減輕患者負(fù)擔(dān)。”鈴木健司表示，不僅是早期肺癌，日本也在致力于為可以手術(shù)的中晚期肺癌患者進(jìn)行挽救性手術(shù)，年齡最大的患者為90歲。
在日本，鈴木健司每年主導(dǎo)開展數(shù)百例肺癌手術(shù)。其中，肺癌區(qū)域切除術(shù)將5片肺葉細(xì)分為18個區(qū)域，并通過機(jī)器人開展微創(chuàng)手術(shù)，只需要切除很小一部分肺，大幅提升患者術(shù)后存活率和生活質(zhì)量。 據(jù)《柳葉刀》2000-2014年全球癌癥生存率變化趨勢監(jiān)測研究報告中數(shù)據(jù)顯示，日本肺癌整體5年生存率高達(dá)32.9%，領(lǐng)跑全球。
中日肺癌MDT治療前沿對話圓桌論壇
李峻嶺表示，在多學(xué)科團(tuán)隊的介入下，通過專業(yè)判斷和路徑梳理，能讓癌癥治療的每一步都更迅速、更準(zhǔn)確，幫助患者實現(xiàn)生命全周期管理，實現(xiàn)肺癌慢病化管理，促進(jìn)腫瘤診療高質(zhì)量發(fā)展。
新華社“新華健康”相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，癌癥仍然是全球人類面臨的最嚴(yán)峻且緊迫的健康挑戰(zhàn)之一，需要各國醫(yī)療機(jī)構(gòu)攜手共同為癌癥防治努力，通過推動全球醫(yī)療合作，實現(xiàn)癌癥治療取得更多突破性進(jìn)展。（完）
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