21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者賀佳雯 北京報(bào)道 藥品耗材追溯信息采集應(yīng)用正在逐步向醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)上游延伸。
近日，國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)。21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者從會(huì)上獲悉，國(guó)家醫(yī)保局計(jì)劃向藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)采集藥品耗材追溯信息，相關(guān)企業(yè)應(yīng)上傳三碼映射關(guān)聯(lián)信息、大中小包裝級(jí)聯(lián)信息、生產(chǎn)緩解追溯信息至國(guó)家醫(yī)保局信息平臺(tái)。
據(jù)國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)計(jì)，截至1月15日，已經(jīng)累計(jì)采集國(guó)家醫(yī)保藥品追溯信息158.06億條，接入88.09萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，接入率達(dá)94.7%。過(guò)去一年，信息采集以連鎖藥店、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等零售終端為主；2025年，信息收集工作逐步向醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)上游覆蓋。按照部署，4300家藥品生產(chǎn)企業(yè)，1.1萬(wàn)家藥品流通企業(yè)將被納入藥品追溯信息采集的范圍。
“下一步將按自愿、互惠的原則，抓好生產(chǎn)和流通企業(yè)的接入和信息采集。”國(guó)家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心主任付超奇在會(huì)上表態(tài)。
這意味著，中國(guó)將建設(shè)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品追溯信息采集應(yīng)用平臺(tái)。該平臺(tái)將按照實(shí)現(xiàn)國(guó)家級(jí)、省市兩級(jí)開(kāi)展采集、部署、調(diào)用等工作，服務(wù)管理部門、生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、參保群眾5類主體，將對(duì)串換倒賣“回流藥”、空刷套刷醫(yī)保卡、偽造處方等違法違規(guī)使用醫(yī)保基金行為開(kāi)展精準(zhǔn)打擊，加大處置力度。
對(duì)企業(yè)影響幾何？
目前我國(guó)企業(yè)生產(chǎn)的醫(yī)保藥品有24.7萬(wàn)多種，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，每年的醫(yī)保藥品產(chǎn)量約600億盒。一盒藥品從生產(chǎn)企業(yè)出廠到流通企業(yè)，再到醫(yī)院、藥店、消費(fèi)者手里，平均經(jīng)過(guò)3－5個(gè)流通環(huán)節(jié)，在每個(gè)環(huán)節(jié)都會(huì)產(chǎn)生追溯信息。粗略統(tǒng)計(jì)全國(guó)一年會(huì)產(chǎn)生1800億—3000億條追溯信息。
這些龐大的數(shù)據(jù)背后，支撐著中國(guó)一年醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)2.9萬(wàn)億元產(chǎn)值。數(shù)據(jù)全部上網(wǎng)后，不但能夠確保醫(yī)保基金安全、促進(jìn)相關(guān)機(jī)構(gòu)精細(xì)化管理、保障藥品耗材質(zhì)量安全，也會(huì)促進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
付超奇介紹，每年600億盒藥，從上游的4300多家生產(chǎn)企業(yè)，到1.1萬(wàn)家流通企業(yè)，再到93萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，最終通過(guò)100億人次的就診治療行為（門診、住院合計(jì)），落到每一個(gè)參保患者的頭上，每人次就診行為平均購(gòu)買六盒藥。此外，藥品追溯碼的發(fā)碼機(jī)構(gòu)主要有6家（醫(yī)保部門只采碼，不賦碼）。
“上述流通環(huán)節(jié)從上游到下游，涉及的主體越來(lái)越多，異質(zhì)性越來(lái)越強(qiáng)，同時(shí)價(jià)值越來(lái)越大，但采集難度也越來(lái)越大。尤其是到最后的就診、銷售環(huán)節(jié)，此處的追溯信息包含地理位置、醫(yī)院、藥店、患者、醫(yī)生處方等，可以說(shuō)占整個(gè)信息鏈條上價(jià)值量的99%。”付超奇說(shuō)。
過(guò)去一年，媒體曝光倒賣“回流藥”、欺詐騙保等違法行為，大多數(shù)都出現(xiàn)在零售終端，上游的生產(chǎn)企業(yè)并不知情。但要從源頭堵住就必須生產(chǎn)環(huán)節(jié)做起，讓生產(chǎn)企業(yè)了解產(chǎn)品流向，進(jìn)行精細(xì)化的渠道管理。
對(duì)于生產(chǎn)流通企業(yè)，國(guó)家醫(yī)保局本著自愿互惠的原則，如果相關(guān)企業(yè)上傳數(shù)據(jù)，醫(yī)保部門也會(huì)拿出數(shù)據(jù)來(lái)交換——向企業(yè)批量提供其產(chǎn)品符合國(guó)家規(guī)定的全鏈條追溯信息（對(duì)流通企業(yè)下游信息只提供到下游一級(jí)），為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展賦能。
付超奇指出，銷售環(huán)節(jié)的追溯信息對(duì)生產(chǎn)企業(yè)具有極高的價(jià)值，企業(yè)能夠了解到自己的產(chǎn)品具體賣到了哪里，進(jìn)行精細(xì)化的渠道管理；對(duì)于不良反應(yīng)，也能夠及時(shí)準(zhǔn)確定位到對(duì)應(yīng)批次的產(chǎn)品進(jìn)行召回。“用上游1%價(jià)值量的信息交換終端99%價(jià)值量的信息，可以說(shuō)非常劃算。”
因此，國(guó)家醫(yī)保局呼吁廣大生產(chǎn)流通企業(yè)向醫(yī)保部門上傳自己的信息，以免在同業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中處于劣勢(shì)。
付超奇表示，追溯信息大數(shù)據(jù)還能賦能未來(lái)其他廣闊場(chǎng)景，包括促進(jìn)藥企藥品耗材研發(fā)創(chuàng)新，優(yōu)化產(chǎn)品銷售策略；推動(dòng)追溯信息在商業(yè)保險(xiǎn)領(lǐng)域的應(yīng)用，加強(qiáng)理賠風(fēng)險(xiǎn)防控；將追溯信息金融化，推動(dòng)銀行為藥耗企業(yè)提供精細(xì)的供應(yīng)鏈金融產(chǎn)品；推進(jìn)“Al+醫(yī)療”“AI+健康”創(chuàng)新等。
參保人如何查詢藥品追溯信息？
會(huì)議現(xiàn)場(chǎng)，國(guó)家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心工作人員向參保群眾介紹了藥品追溯信息查詢方法。群眾可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)App進(jìn)入“醫(yī)保藥品耗材追溯信息查詢”功能，然后點(diǎn)擊“掃掃藥品”掃描追溯碼，或者手工輸入追溯碼。查詢結(jié)果有三種情況。
情況一是未查詢到追溯信息，由于系統(tǒng)目前還沒(méi)有信息全覆蓋，這可能是因?yàn)樗幤蜂N售機(jī)構(gòu)未上傳追溯信息。遇到這種情況，建議向藥品的銷售機(jī)構(gòu)索要藥品來(lái)源單據(jù)，了解自己的藥品是否來(lái)自合法渠道。
情況二是查詢到一次追溯信息，頁(yè)面顯示商品名、通用名、包裝規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)等，這說(shuō)明藥品是安全的，可以放心使用。
情況三是查詢到多次追溯信息，并顯示最近三次的銷售記錄，說(shuō)明藥品涉嫌多次銷售，有回流、串換、倒賣的風(fēng)險(xiǎn)，可依據(jù)信息向定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)維權(quán)索賠。
如此一來(lái)，參保人就可以通過(guò)查詢藥品追溯碼主動(dòng)參與到藥品安全管理，共同維護(hù)醫(yī)藥市場(chǎng)的健康秩序。
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