國家醫療保障局2月份發布關于在醫療保障服務領域推動“高效辦成一件事”重點事項清單，要求精細化、科學化、常態化優化醫保服務。通過線上線下融合發展，實現辦事方式多元化、辦事流程最優化、辦事材料最簡化、辦事成本最小化。近期，各地推動包括出生一件事多部門聯辦，生育津貼自動申報、推動跨省異地就醫直接結算擴大覆蓋范圍等相關業務，優化流程，簡化手續，改善百姓就醫體驗。
深化跨省醫保服務 外出旅游有“醫”靠
在黑龍江，從此前的冰雪游，到現在的北國之春，天南海北的游客們不斷到來，異地就醫購藥的需求也有所上升。當地醫保部門從多個方面完善異地就醫相關業務，讓游客感受到安心和便捷。
從2023年6月開始，黑龍江省醫療保障服務中心在各個旅游景區及周邊設置了近2萬個便民醫保服務站，方便游客看病就醫。
黑龍江省醫療保障服務中心網廳服務部負責人 孫銘潞：我們在中央大街、興凱湖、北極村等全省60余處的旅游景區及周邊的定點醫藥機構設置了醫保便民服務站、配備醫保專員，為游客提供政策咨詢解讀、就醫購藥指引、幫辦代辦等醫保服務，免除游客在龍江旅游就醫的后顧之憂。
同時，考慮到游客行程安排一般比較緊，黑龍江省全省范圍定點醫院和藥店均為外地游客提供門急診、住院等異地就醫直接結算“綠色通道”。
黑龍江省醫療保障服務中心異地就醫部部長 高凱：為外地游客提供住院門急診服務的同時，也為大家提供異地就醫備案的幫辦和指導辦的服務。一般在出院結算時24小時之內就能完成結算手續，不影響旅游行程。
出生“一件事”一網通辦 讓群眾少跑腿
在2024年度醫保“高效辦成一件事”重點事項清單中，還提出要落實新生兒“出生一件事”，按照要求，新生兒可憑戶籍或出生醫學證明辦理醫保參保，生育醫療費用可“一站式”報銷，不需要到多個部門跑腿、多次提交材料。
在婦幼保健院，徐思瓊正帶著剛出生的二胎寶寶接種疫苗，她告訴記者，二胎的證件辦理讓她省心不少。
在一胎新生兒證件辦理時，徐思瓊需要跑6個部門，準備20份材料，辦理周期長達30個工作日。在奔波辦理證件時，孩子出現了口炎，高燒不退，需要住院，但醫保證件卻遲遲沒有辦理完畢。
江西上饒余干縣市民 徐思瓊：要辦住院，去辦住院交了費用，他說醫保卡又不能用，又跑著去激活，激活又到住院部那里去刷新，刷新了才可以報銷。
為破解新生兒父母辦事的難點、堵點問題，近年來，江西打通了公安、人社、醫保等單位的數據壁壘，實現數據共享，市民只需要填1張登記表，就可以完成孩子戶籍、社保、醫保等10個相關證件的申請。 同時，當地醫保部門拓寬“掌上辦、網上辦”服務渠道，寶爸寶媽可以在手機上辦成新生兒參保、生育保險報銷、居民參保繳費等事項。
江西上饒余干縣市民 徐思瓊：手機的話估計也就10多分鐘、20分鐘的樣子，你把信息填了，那些東西就會辦好了發信息給你，郵政直接快遞過來，然后你直接去拿快遞就可以了。
江西上饒市醫療保障服務中心主任 張林：改革后，只需要在助產機構或線上申請，即可一次性辦結新生兒參保及女職工生育津貼一站式領取。同時患兒產生的醫療費用可在醫療機構即時結算，有效解決了群眾墊資壓力大的問題。
醫保再添便民新政 家庭共濟可繳參保費
在2024年度醫保“高效辦成一件事”重點事項清單中，還要求實現線上辦理“職工醫保個人賬戶家庭共濟”。醫保個人賬戶家庭共濟，是指職工醫保參保人可以將個人賬戶歷年結余資金與家人共享，用于購藥或就醫，實現家庭成員之間醫保資金互助。最近，湖北宜昌等地出臺了新政策，除了看病買藥，個人醫保賬戶資金也可以為共濟成員繳納居民醫保參保費用。
湖北宜昌市民 李紅珍：因為這兩年我的家人生病，都可以使用我的共濟賬戶的費用，確實非常惠民，再就是今年的政策出臺，又可以用共濟賬戶的錢（為家庭成員）買居民醫保，這一塊確實是一人參保、全家受益。
湖北宜昌五峰土家族自治縣醫療保障局副局長 宋遠芳：一方面參保市民可以在湖北醫療保障小程序在線申請個人賬戶共濟繳費，另外一方面我們開通了24小時醫保服務專線，特別是針對老年群體，打電話就可以辦理。
因為2024年度的醫保已經征繳完畢，不少市民此前就已經繳納了居民醫保費用。湖北宜昌五峰市民李敏捷去年12月為她16歲的女兒繳納了居民醫保參保費用。新政策實施之后，她提交了申請，使用個人賬戶為女兒繳納醫保費用，替代此前的現金繳費。
湖北省宜昌市五峰土家族自治縣市民李敏捷：我給她繳了醫保費，去年12月份（用現金）繳的380塊錢。我就提交了申請，過了兩三天，這個費用就打到我銀行卡上來了。
國家醫療保障局2月份發布關于在醫療保障服務領域推動“高效辦成一件事”重點事項清單，要求精細化、科學化、常態化優化醫保服務。通過線上線下融合發展，實現辦事方式多元化、辦事流程最優化、辦事材料最簡化、辦事成本最小化。近期，各地推動包括出生一件事多部門聯辦，生育津貼自動申報、推動跨省異地就醫直接結算擴大覆蓋范圍等相關業務，優化流程，簡化手續，改善百姓就醫體驗。
深化跨省醫保服務 外出旅游有“醫”靠
在黑龍江，從此前的冰雪游，到現在的北國之春，天南海北的游客們不斷到來，異地就醫購藥的需求也有所上升。當地醫保部門從多個方面完善異地就醫相關業務，讓游客感受到安心和便捷。
從2023年6月開始，黑龍江省醫療保障服務中心在各個旅游景區及周邊設置了近2萬個便民醫保服務站，方便游客看病就醫。
黑龍江省醫療保障服務中心網廳服務部負責人 孫銘潞：我們在中央大街、興凱湖、北極村等全省60余處的旅游景區及周邊的定點醫藥機構設置了醫保便民服務站、配備醫保專員，為游客提供政策咨詢解讀、就醫購藥指引、幫辦代辦等醫保服務，免除游客在龍江旅游就醫的后顧之憂。
同時，考慮到游客行程安排一般比較緊，黑龍江省全省范圍定點醫院和藥店均為外地游客提供門急診、住院等異地就醫直接結算“綠色通道”。
黑龍江省醫療保障服務中心異地就醫部部長 高凱：為外地游客提供住院門急診服務的同時，也為大家提供異地就醫備案的幫辦和指導辦的服務。一般在出院結算時24小時之內就能完成結算手續，不影響旅游行程。
出生“一件事”一網通辦 讓群眾少跑腿
在2024年度醫保“高效辦成一件事”重點事項清單中，還提出要落實新生兒“出生一件事”，按照要求，新生兒可憑戶籍或出生醫學證明辦理醫保參保，生育醫療費用可“一站式”報銷，不需要到多個部門跑腿、多次提交材料。
在婦幼保健院，徐思瓊正帶著剛出生的二胎寶寶接種疫苗，她告訴記者，二胎的證件辦理讓她省心不少。
在一胎新生兒證件辦理時，徐思瓊需要跑6個部門，準備20份材料，辦理周期長達30個工作日。在奔波辦理證件時，孩子出現了口炎，高燒不退，需要住院，但醫保證件卻遲遲沒有辦理完畢。
江西上饒余干縣市民 徐思瓊：要辦住院，去辦住院交了費用，他說醫保卡又不能用，又跑著去激活，激活又到住院部那里去刷新，刷新了才可以報銷。
為破解新生兒父母辦事的難點、堵點問題，近年來，江西打通了公安、人社、醫保等單位的數據壁壘，實現數據共享，市民只需要填1張登記表，就可以完成孩子戶籍、社保、醫保等10個相關證件的申請。 同時，當地醫保部門拓寬“掌上辦、網上辦”服務渠道，寶爸寶媽可以在手機上辦成新生兒參保、生育保險報銷、居民參保繳費等事項。
江西上饒余干縣市民 徐思瓊：手機的話估計也就10多分鐘、20分鐘的樣子，你把信息填了，那些東西就會辦好了發信息給你，郵政直接快遞過來，然后你直接去拿快遞就可以了。
江西上饒市醫療保障服務中心主任 張林：改革后，只需要在助產機構或線上申請，即可一次性辦結新生兒參保及女職工生育津貼一站式領取。同時患兒產生的醫療費用可在醫療機構即時結算，有效解決了群眾墊資壓力大的問題。
醫保再添便民新政 家庭共濟可繳參保費
在2024年度醫保“高效辦成一件事”重點事項清單中，還要求實現線上辦理“職工醫保個人賬戶家庭共濟”。醫保個人賬戶家庭共濟，是指職工醫保參保人可以將個人賬戶歷年結余資金與家人共享，用于購藥或就醫，實現家庭成員之間醫保資金互助。最近，湖北宜昌等地出臺了新政策，除了看病買藥，個人醫保賬戶資金也可以為共濟成員繳納居民醫保參保費用。
湖北宜昌市民 李紅珍：因為這兩年我的家人生病，都可以使用我的共濟賬戶的費用，確實非常惠民，再就是今年的政策出臺，又可以用共濟賬戶的錢（為家庭成員）買居民醫保，這一塊確實是一人參保、全家受益。
湖北宜昌五峰土家族自治縣醫療保障局副局長 宋遠芳：一方面參保市民可以在湖北醫療保障小程序在線申請個人賬戶共濟繳費，另外一方面我們開通了24小時醫保服務專線，特別是針對老年群體，打電話就可以辦理。
因為2024年度的醫保已經征繳完畢，不少市民此前就已經繳納了居民醫保費用。湖北宜昌五峰市民李敏捷去年12月為她16歲的女兒繳納了居民醫保參保費用。新政策實施之后，她提交了申請，使用個人賬戶為女兒繳納醫保費用，替代此前的現金繳費。
湖北省宜昌市五峰土家族自治縣市民李敏捷：我給她繳了醫保費，去年12月份（用現金）繳的380塊錢。我就提交了申請，過了兩三天，這個費用就打到我銀行卡上來了。
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