7月25日，廣州市衛生健康委發布13家登革熱、基孔肯雅熱（下稱“兩熱”）定點收治醫院信息表，覆蓋全市11個區。南方+記者走訪發現，除定點醫院外，廣州多家醫療機構已啟動防控演練、排查機制與物資準備。南方醫院醫療管理部公衛院感科主任劉紅艷表示，基孔肯雅熱可防可控，關鍵在于防蚊和規范就診，公眾不必恐慌。
南方醫科大學南方醫院進行消殺。
醫院加強對疑似感染者排查
“基孔肯雅熱一般不會危及生命?！睆V東省第二人民醫院醫務部預防保健科科長劉蘊婷說，作為廣州“兩熱”定點收治醫院之一，醫院設置了嚴密的臨床篩查流程，一旦患者出現體溫超過38攝氏度，或關節痛、皮疹等癥狀，醫生便會詳細詢問其過去12天內的旅居史。
廣東省第二人民醫院醫生檢查收治病區的防蚊紗門。
在此基礎上，患者還會接受登革熱抗原檢測，如排除其他疾病，且登革熱檢測結果呈陰性，醫院會將樣本送往區疾病預防控制中心，進行基孔肯雅病毒核酸檢測。
“醫院已經申請了基孔肯雅病毒核酸檢測資質，審批通過后就具備院內檢測能力，不必再將樣本外送，效率會更高。”劉蘊婷說。
在廣州醫科大學附屬第四醫院，各科室均對發熱、關節疼痛、皮疹三大癥狀的患者進行流行病學史調研，若有疑似患者即進行登革熱與基孔肯雅病毒檢測。
不僅三甲醫院在加緊篩查，基層醫療機構也在守好“最后一公里”。天河區某社區衛生服務中心相關負責人介紹，醫院已常態化開展登革熱試劑篩查。一旦結果為陰性，但患者癥狀高度疑似基孔肯雅熱，醫護人員將及時采集血樣并送交區疾控中心進行檢測，以便早確診和分類處置。
“我們離老百姓最近，藥品儲備必須提前做好。”上述負責人說，醫院提前備足了退燒藥、電解質補充劑、口服補液鹽等應急藥品，并在中醫科室配備了清熱解暑類中藥方。同時，還與上級醫院建立綠色轉診通道，確保從篩查到治療的各環節銜接順暢。
醫院形成閉環管理
上周，南方醫科大學南方醫院組織多部門開展“兩熱”應急演練，全面模擬接診“兩熱”及重癥病例的全過程。從預檢分診到樣本送檢、專家會診、病房收治，逐一梳理各環節流程。通過演練，醫院及時發現并修正了部分機制不暢的問題。
南方醫科大學南方醫院進行防控“兩熱”演練。
“感染科配備有普通病房和重癥病房，但防控工作不能只靠一個科室。”劉紅艷介紹，醫院已要求各臨床科室預留病房作為過渡病房，并統一配備蚊帳、防蚊門簾和紗窗等，為應對突發病例做好準備。
南方醫科大學南方醫院進行防控“兩熱”演練。
在床位調配方面，廣州醫科大學附屬第五醫院結合以往登革熱防控經驗，在感染科病房提前安裝了紗門紗窗，并在兒科、感染科、ICU等科室設置了17張用于收治基孔肯雅熱患者的床位?！拔覀儗⒏鶕嶋H需求動態調整床位數量，同時已儲備充足的蚊帳、滅蚊藥等防蚊物資，保障隨時應對需求。”醫院感染科相關負責人說。
針對不同程度的病例，各醫院也分別建立了應對機制。對于不需要住院的輕癥患者，廣醫五院建立起聯動機制，與所在社區開展后續隔離管理，形成閉環防控。
對于癥狀較重的患者，省二醫則在內部建立了專家會診和轉診機制，保障救治工作有序開展。一旦確診，醫院通常會建議患者住院治療，并實行發病之日起不少于7天的防蚊隔離，且持續到發熱癥狀消退。
廣東省第二人民醫院檢查科室環境衛生情況。
醫院防控物資儲備充足
“當前公眾對基孔肯雅熱的了解仍相對有限?！眲⒓t艷提醒，這類疾病并非呼吸道傳播，不具備“人傳人”特性，“真正需要防范的是叮咬傳播病毒的蚊子，而不是患者本身?！?/strong>
廣東省第二人民醫院醫生在院內張貼蚊媒防控宣傳海報。
為防止院內交叉感染，省二醫加強了分區管理。目前，感染科共設有9間病房，醫院規定不同病種的患者必須單間隔離，只有確診為相同病種才會安排合住?！澳呐隆畠蔁帷Y狀相似，也絕不會混住?！眲⑻N婷說。
防控物資保障方面，省二醫早在4月份就開始行動。這并非臨時應對，而是每年入夏前的常規動作。感染科、發熱門診和急診等一線科室的防蚊物資儲備率達到100%，蚊帳、電蚊拍、防蚊液等用品一應俱全。同時，醫院每周定期聯合街道開展環境消殺，并在發熱門診、感染科等重點區域安裝滅蚊燈，以免蚊媒孳生。
“如果出現發熱、關節痛或皮疹癥狀，患者不要盲目自行服用退燒藥，特別是阿司匹林這類藥物?！?/strong>劉蘊婷提醒，若是登革熱患者，盲目用藥可能會加重出血風險，建議先到醫院明確診斷，再在醫生的指導下安全用藥。
她表示，有些登革熱患者癥狀并不典型，僅表現為輕微發熱、肌肉酸痛等，容易被當作普通感冒而忽略。“即使癥狀輕微，也建議前往醫院排查?！?/strong>
來源：南方+
記者：厲思璇 劉漢能
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