醫生提醒兒童服用感冒藥要遵醫囑，寧少勿多
文/廣州日報全媒體記者徐依勵、任珊珊 通訊員周晉安、甄曉洲
近期呼吸道感染疾病高發，有些家長圖方便，自行給感冒發燒的孩子吃感冒藥，殊不知不正確服用感冒藥可能會引發肝衰竭。近日，記者從中山大學附屬第三醫院（以下簡稱“中山三院”）獲悉，該院肝移植團隊成功救治三名急性肝衰竭患兒，其中兩位患兒因為吃感冒藥引發了急性肝衰竭，幸好有醫生精心救治，經過孩子家人的親體捐肝，三位患兒已經順利康復。專家提醒，兒童服感冒藥要遵醫囑，寧少勿多，出現納差、乏力、身目黃染要及時就醫。
急性肝衰竭伴嚴重并發癥
患兒危在旦夕
去年11月，當時才11個月大的倫倫（化名）在服用感冒藥小兒氨酚黃那敏顆粒沖劑后出現尿黃、皮膚鞏膜黃染等癥狀，雖然嘗試了各種內科治療手段，但肝功能持續惡化并發了肝性腦病。更因為肺部滲出增多、氣促明顯，很快陷入昏迷，病情危重。與倫倫狀況相似的，還有另一位10歲的患兒樂樂（化名），在服用退燒藥等藥物后，不明原因成了“小黃人”，檢查發現轉氨酶、膽紅素升高，凝血功能變差，需要緊急接受氣管插管……
而患兒敏敏（化名）則是有家族性肝內膽汁淤積癥，自幼便出現皮膚鞏膜黃染，曾多處求醫但肝功能仍反復波動。在入院2周前，敏敏出現肝功能急劇惡化，鼻腔、消化道出血不止，肝功能、凝血功能出現嚴重問題。
中山三院副院長、肝臟外科學科帶頭人楊揚教授指出，針對危急的病情，其他的治療方法已經無法逆轉肝衰竭，必須進行肝移植。
肝移植成唯一解
三位父母割肝救子
時間就是生命，移植刻不容緩。看著病情日漸惡化的孩子，三位患兒的家屬都毫不猶豫地決定捐獻自己的部分肝臟。在我國著名肝移植專家陳規劃教授的指導下，兒童肝移植多學科團隊快速完成供受者的術前檢查、評估并通過了倫理審查。
經過腹腔鏡微創手術，家屬的部分活體肝臟被精準切除，隨后專家團隊將其放入患兒體內。術后，昏迷的患兒逐漸清醒，目前均已出院。得益于微創手術的應用，捐肝的父母也順利康復，很快重回工作崗位。
兒童急性肝衰危害重
警惕誤服感冒藥
“兒童急性肝功能衰竭病因錯綜復雜，起病急，進展快，常危及生命。”中山三院肝移植科主任易述紅教授介紹，兒童急性肝衰竭患者中有1/3到一半病因不明，其他病因中由藥物或者毒物導致的約有1/5，此外還有感染、遺傳代謝性疾病、先天發育異常等。
易述紅指出，兩位孩子吃的感冒藥中都含有乙酰氨基酚，是一種在感冒藥、退熱藥中常見的成分。該藥物在正確劑量使用情況下一般是安全的，在少數情況下，會出現過敏性皮炎、粒細胞缺乏、血小板減少、高鐵血紅蛋白血癥、貧血及肝、腎功能損害等，其中引起急性肝功能衰竭是最為致命的毒副作用，在成人和兒童中均可能出現。
易述紅提醒，兒童服用感冒藥時一定要嚴格遵醫囑，并按照藥品說明書使用，服用劑量“寧少勿多”，忌多種感冒藥混著吃，服藥時間不宜超過2~3天。在服藥后若孩子出現乏力、納差、尿黃、身目黃染等情況要及時就醫。
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