多數(shù)甲狀腺結節(jié)患者沒有明顯癥狀,大部分結節(jié)是醫(yī)生在臨床觸診或超聲檢查發(fā)現(xiàn)的,到底什么樣的體質易長甲狀腺結節(jié)呢?
我國《中華健康管理學雜志》上發(fā)表一項研究發(fā)現(xiàn),代謝差的人群甲狀腺更容易長結節(jié)。我們結合研究,綜合多位專家觀點,分析代謝差對身體的影響。
代謝差,甲狀腺更易長結節(jié)
這項研究選取了2018年1月至2021年12月,連續(xù)4年在山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院健康管理中心進行健康體檢,且符合研究標準的2678例體檢者。
研究人員將這些體檢者分為3個不同的代謝綜合征指標軌跡組:正常組、異常組和恢復組,在2022和2023年健康體檢時,隨訪各組人群甲狀腺結節(jié)的檢出情況發(fā)現(xiàn),正常組、異常組和恢復組的甲狀腺結節(jié)累積檢出率分別為18.8%、27.5%、24.7%。
校正年齡、性別、吸煙、飲酒、熬夜、失眠、身體活動、家族史等多種混雜因素后,異常組、恢復組的甲狀腺結節(jié)患病風險仍為正常組的2.011倍和2.006倍。
研究指出,健康體檢者代謝綜合征指標變化軌跡與甲狀腺結節(jié)呈正相關,代謝綜合征指標可作為甲狀腺結節(jié)的預測指標。
代謝綜合征是一組在遺傳因素與環(huán)境因素共同作用下,人體的蛋白質、脂肪、碳水化合物等物質發(fā)生代謝紊亂,在臨床出現(xiàn)的一系列綜合征。它是一組風險因素,不是單獨的一種疾病。主要包括腹型肥胖或體重超重、高血脂、高血壓、高血糖、高尿酸、脂肪肝、多囊卵巢綜合征等。
代謝差,身體會有6個表現(xiàn)
代謝綜合征需要找醫(yī)生確診,但身體代謝差有跡可循。出現(xiàn)以下6個跡象,可能提示身體代謝在變差。航空總醫(yī)院內分泌科主任醫(yī)師方紅娟對此進行解釋并給出應對措施。
易疲勞
大腦這個只占體重2%卻消耗全身20%能量的“耗能大戶”,對代謝變化最為敏感。當代謝減緩時,會發(fā)現(xiàn)自己總是提不起精神,明明沒做什么卻疲憊不堪。
建議:適度有氧運動反而能喚醒沉睡的代謝系統(tǒng)。快走、騎行都是不錯的選擇,再搭配富含B族維生素的全谷物和瘦肉,給身體加把勁。
怕冷
體溫全靠新陳代謝產(chǎn)生的熱量維持,當這個“供暖系統(tǒng)”效率降低時,手腳這些末梢部位最先遭殃。
建議:多曬曬太陽,陽光不僅能溫暖身體,還能促進維生素D合成,間接提升代謝率。飲食上可適當加入生姜、肉桂這些“暖身”食材。
皮膚干燥
代謝減慢時,皮膚細胞更新變慢,角質層堆積,鎖水能力下降,皮膚就會變得干燥粗糙。甲狀腺功能異常時這種情況尤為明顯。
建議:保證每天1500~1700毫升的飲水量。
體重增加
新陳代謝減慢,身體消耗能量減少,攝入食物中的熱量難以被有效利用或消耗,可能轉化為脂肪儲存在體內,導致體重增加。
建議:力量訓練和有氧運動結合進行,在促進熱量消耗的同時,還能增加肌肉。肌肉是消耗能量的主要組織,每增加1千克,基礎代謝率可提升約50千卡/天。飲食上減少高熱量食物的攝入,選低脂、低糖、高纖維的食物。
消化出問題
新陳代謝減緩會影響消化系統(tǒng)的功能,導致胃腸蠕動減弱,食物在胃腸道中的消化吸收效率下降,進而導致便秘、腹脹或腹瀉等。
建議:飯后散步30分鐘,刺激胃腸蠕動。增加膳食纖維的攝入;定時定量進餐,避免暴飲暴食。
情緒易波動
新陳代謝減緩可能與大腦神經(jīng)傳導物質(如多巴胺、5-羥色胺等)合成和分泌有關。能量不足可能影響大腦功能,導致情緒波動、焦慮或抑郁。
建議:通過冥想以及深呼吸訓練來降低皮質醇水平,減輕壓力和焦慮。日常可增加戶外活動,飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的食物。
養(yǎng)代謝先從飲食入手
長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院內分泌代謝病科主任何澤表示,代謝綜合征一旦出現(xiàn),已經(jīng)預示著心腦血管疾病發(fā)生的可能。
最早給我們敲響的警鐘就是動脈粥樣硬化,一旦形成血栓,則會導致冠心病、腦梗死等心腦血管疾病,嚴重威脅健康,甚至危及生命。以下是代謝綜合征的診斷標準:
腹型肥胖:男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥85厘米;
體重指數(shù)(BMI=體重(千克)/身高(米)的平方)≥25,血糖高:空腹血糖在6.1毫摩爾/升以上和(或)餐后2小時血糖≥7.8毫摩爾/升,或已開始治療的糖尿病患者;
血壓高:140/90毫米汞柱以上,或已確診為高血壓的患者;
空腹甘油三酯1.7毫摩爾/升以上;
空腹高密度脂蛋白膽固醇1.04毫摩爾/升(女)、0.9毫摩爾/升(男)以下。
以上5條診斷標準,經(jīng)醫(yī)生診療判斷后,符合任意3條或3條以上,可診斷為代謝綜合征。
調整飲食能有效維持代謝,中華醫(yī)學會健康管理學分會等機構聯(lián)合發(fā)布的《成人代謝綜合征防控健康教育專家共識》,針對代謝綜合征患者及高危人群給出了飲食指導。
按時吃早餐。
不吃早餐會使餐前饑餓素分泌過多,導致總能量攝入增加。
緩慢進食。
可增強飽腹感、改善胰島素敏感性,減少總能量攝入,建議通過增加咀嚼次數(shù)和時長來減緩進食速度。
保證飲水量。
晨起飲水2杯(約200毫升/杯)以上,每天飲水量1.5~1.7升。
適度喝茶或咖啡。
每月茶葉消耗量為50~250克,綠茶為佳;咖啡每天1~4杯(咖啡因400毫克以內)為宜,建議喝咖啡與進食相隔半小時以上,以免影響食物中鈣、鐵、維生素B6的吸收。
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