作為一種常見的醫(yī)療檢查手段,血液檢測在大量疾病的檢測與治療中都扮演著重要角色。而無論是檢測血液中的何種成份,“抽血”幾乎都是最基本的“第一步”。
抽血行為看似簡單,但除了刺破血管引發(fā)的疼痛與不適外,如果操作不當,還可能造成患者血管損傷,增加感染風險以及血液浪費等一系列問題,特別是對于某些因身體原因不適合抽血的病人,此類問題將更加明顯和棘手。
那么,有沒有一種方式可以做到“驗血”不“抽血”呢?近日,天津大學精密儀器與光電子工程學院教授田震團隊、副教授李嬌團隊合作取得的一項科研成果或許能給出答案。
研究中,團隊人員開發(fā)出一種新型太赫茲光聲系統(tǒng)。借助該系統(tǒng)可以實現(xiàn)在不做任何血液采集的前提下,對活體小鼠血液中鈉離子水平進行實時測量。相關人體實驗也初步驗證了其系統(tǒng)走向臨床應用的潛力與可行性。
目前,相關研究成果已在國際光學領域頂級刊物《光學》發(fā)表。
不“刺”血管,“看”到血液
在人體血液中,鈉離子的含量并不算高,其作用卻十分重要。
“鈉離子是維持人體正常生理功能的關鍵電解質(zhì),其含量異常(過高或過低)均可能通過影響滲透壓、細胞功能及器官代謝,引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、腎臟等多器官的疾病,嚴重時可危及生命。”李嬌告訴《中國科學報》。
然而,由于每個人的體質(zhì)不同,鈉離子在人體內(nèi)的吸收速率并不相同。
以低血鈉癥為例,李嬌說,該病患者需要通過補鈉維持體內(nèi)的鈉平衡,但在同樣速率、同樣計量之下,有些人的體內(nèi)鈉水平會快速上漲,甚至導致患上神經(jīng)脫髓鞘等疾病,造成神經(jīng)系統(tǒng)受損;但同時,有些人的鈉水平卻上漲很慢,以至延誤治療。
“因此,對人體血液中鈉水平的實時監(jiān)控就顯得十分重要了。”李嬌說。
對此,傳統(tǒng)方式是對病人進行頻繁的抽血檢測。然而,對于一些腎病患者、危重病人或老年病人來說,這種方式除了費時費力外,也容易引發(fā)感染等后續(xù)問題,而且這些病人血液中的鈉含量本就不足,頻繁抽血更會加劇這種不足。
這種情況下,如果可以實現(xiàn)無針刺前提下的實時監(jiān)測,無疑會對病人的治療起到重要作用。但什么東西可以在不刺破血管的情況下,“看”到血液的情況?
李嬌團隊想到的是太赫茲波。
替代方案
據(jù)介紹,太赫茲波是一種位于微波與中紅外波段之間的電磁波,其具有低能量、組織無害性、弱散射性等優(yōu)勢,并能敏感捕捉生物結構功能變化,是一種理想的生物醫(yī)學檢測工具。
不過,太赫茲波監(jiān)測也有自己問題——它太容易被水吸收了,而血液的主要成份恰恰就是水。這使得太赫茲波即便穿透皮膚和血管進入血液,大部分能量也會被血液中的水分子所吸收,能與鈉離子作用并反射回接受裝置的能量過低,很難起到檢測作用。
這幾乎是一個無法解決的問題。也正因如此,相關的監(jiān)測并沒有在醫(yī)療實踐中大規(guī)模應用。對此,科研團隊一時間也沒有想到好的解決辦法。
不過在摸索中,他們想到了一個“替代辦法”。
“既然無法解決太赫茲信號被水吸收的問題,那我們是不是可以不再接受太赫茲信號,而接受別的信號呢?”田震說。
他口中的“別的信號”就是超聲信號。
田震告訴《中國科學報》,目前的科技手段很難阻止水分子對太赫茲信號的吸收和干擾,卻可以做到讓水分子在這一過程中不發(fā)出超聲波信號,從而使太赫茲波在作用于鈉離子時,后者發(fā)出的超聲信號變得更加清晰。
“這就如同用探照燈照大海上的一艘小船,小船固然可以反射燈光的,但大海能反射的燈光要更強烈,導致人們看不到小船。”田震說,但如果將大海用黑布屏蔽掉,即便小船反射的燈光再小,也能被看到。
更重要的是,相較于接收太赫茲信號的設備,人類對超聲探測儀的研發(fā)歷史要長得多,目前相關設備的靈敏度也要高得多,足以接收到血液中鈉離子發(fā)出的微弱超聲波信號。
“通過引入光聲技術,我們首次實現(xiàn)了太赫茲波在體離子檢測中的應用,這是臨床轉(zhuǎn)化的重要突破。”田震說。
需求決定供給
雖然涉及很多“高科技”,但李嬌依然覺得他們所研發(fā)的太赫茲光聲系統(tǒng)是一項很“接地氣”的項目,正如她所說,“科學研究最終是要轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實的,而這項研究最終轉(zhuǎn)化成的‘現(xiàn)實’,可能與我們每個人的健康都息息相關”。
這項研究還需要多久才能應用到普通百姓身上?
李嬌表示,目前相關樣機距離臨床試用并沒有太遠的距離,但如果要做大真正意義上的大規(guī)模應用,還需要上游技術的支撐。
“目前阻礙這項技術大規(guī)模應用的最大障礙,在于太赫茲源技術的突破。說得再直白些,現(xiàn)有能夠發(fā)射太赫茲射線的設備存在造價過高、發(fā)射強度不夠等問題。如果這些問題能夠解決,‘無針診斷’的普及化將被極大加速。”她說。
在這方面,李嬌是很是樂觀的。
“需求決定供給。之前太赫茲源技術之所以發(fā)展不夠快,一個很重要的原因是尚未找到足夠巨大的應用場景,一旦產(chǎn)生足夠的需求,甚至形成一定的市場空間,相關技術的突破是很值得期待的。”她說。
這種“市場”的形成并非遙不可及。
據(jù)田震介紹,人體血液中含有種類多樣的元素離子,比如鈉離子、鉀離子等,此外還包括各種糖類、胰島素,甚至一些大的白蛋白。這些物質(zhì)都在太赫茲波段上有非常豐富的吸收譜。這意味著只要有足夠的技術支撐,對這些物質(zhì)的檢測都可以實現(xiàn)“無針化”。
“要知道,相較于鈉離子異常所引發(fā)的疾病,與血液鉀離子、各種糖類有關的疾病,其涉及人群的規(guī)模和數(shù)量要大得多,這就意味著相關技術還有著非常廣闊的探索以及應用空間。”田震說。
相關論文信息:https://doi.org/10.1364/OPTICA.559182
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