換季了，感冒的人逐漸多了起來，這時人們經常想起板藍根。那么，板藍根能否預防感冒？
板藍根是一種常見的中藥材，主要來自十字花科植物菘藍的干燥根，具有悠久的使用歷史，在傳統中醫中被歸類為“清熱解毒”藥，常用于治療風熱感冒、咽喉腫痛等熱證。其性寒，味苦，傳統上認為對“熱毒”癥狀(如發熱、咽痛)有一定緩解作用。
現代藥理研究認為，板藍根一方面具有抗病毒與抗菌作用：部分實驗顯示，板藍根中的活性成分(如靛苷、多糖等)在體外對某些病毒(如流感病毒、腺病毒)有抑制作用，但這類研究多為細胞或動物實驗，尚未在人體臨床試驗中得到明確驗證。
另一方面，它還具有免疫調節作用：板藍根的免疫調節作用是其藥理活性的核心之一，主要通過激活固有免疫和調節適應性免疫來增強機體防御能力，同時避免過度炎癥反應。
但是，板藍根的療效和適用范圍存在一定局限性。首先，抗病毒作用有限，缺乏高質量臨床證據。體外實驗不等于體內效果，雖然部分實驗室研究顯示板藍根提取物對某些病毒(如流感病毒)有抑制作用，但體外實驗濃度遠高于人體實際用藥水平，且無法直接等同于臨床療效。目前尚無大規模、隨機雙盲的臨床研究證實板藍根對流感或其他病毒感染有顯著治療作用。世界衛生組織(WHO)和現代醫學指南均未推薦其作為抗病毒主要藥物。
其次，板藍根的適用癥有限，不適用于所有感冒類型。中醫理論中，板藍根適用于風熱感冒(癥狀如發熱、咽痛、黃痰)，但對風寒感冒(畏寒、清涕、白痰)可能加重癥狀。因此，它無法替代對癥治療。比如對于細菌感染(如鏈球菌性咽炎)或重癥病毒感染(如COVID-19)，板藍根不能替代抗生素或抗病毒藥物。
第三，需要注意板藍根的潛在不良反應與安全性問題。一個是過敏風險。部分人服用后可能出現皮疹、瘙癢甚至過敏性休克，尤其對菊科植物過敏者需謹慎。再一個是消化系統反應，大劑量或長期使用可能導致惡心、腹瀉等胃腸道不適。另外還有肝腎功能影響，個別案例報道，長期服用可能引發肝酶異常，肝腎疾病患者需遵醫囑。
在健康傳播中，板藍根的預防作用經常被夸大。對此要明確，無證據表明板藍根可預防流感或COVID-19等傳染病，盲目服用可能延誤疫苗接種或其他防護措施。還可能延誤規范治療，依賴板藍根治療嚴重感染(如肺炎、細菌性扁桃體炎)可能導致病情加重。
板藍根的合理使用建議如下。
首先，作為輔助治療。輕癥風熱感冒可短期使用，若癥狀持續超過3天或加重，需及時就醫。其次，過敏體質、孕婦、嬰幼兒、肝腎功能不全者應在醫生指導下使用。第三，避免聯合用藥風險，與西藥(如解熱鎮痛藥)同服時需注意相互作用，建議間隔2小時。
(權小飛 北京地壇醫院藥學部藥師)
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