全球每8人中就有1人正受到精神障礙的影響。
據世界衛生組織（WHO）數據顯示，截至2019年，全球約9.7億人正受到精神障礙的影響，其中焦慮癥和抑郁癥最為常見。
當情緒成為時代共同的隱痛，心理衛生便不再是一門專業學科，而升華為一項關乎國民福祉的戰略性工程。
近日，由中國心理衛生協會主辦的第十七次全國心理衛生學術大會在北京召開。來自海內外近3000名心理衛生領域的專家學者、一線工作者與行業代表匯聚一堂，共同探討新時代心理衛生事業的融合創新之路。
我國心理問題呈現低齡化與隱匿化
今年4月，2024版“心理健康藍皮書”——《中國國民心理健康發展報告（2023-2024）》正式發布。作為本書的總報告，《2024年國民心理健康狀況、影響因素與服務狀況》對2024年我國國民心理健康的現狀與趨勢進行了詳盡分析。
調查結果表明，我國心理健康問題呈現鮮明的年齡與性別分層。抑郁癥狀在18~24歲青年群體中達到了峰值，隨著年齡增長，抑郁癥狀逐漸減少，女性群體的下降幅度（54%）遠高于男性（25%）。在成年人中，約6.5%的群體存在持續3個及以上的抑郁癥狀（如情緒低落、睡眠障礙超過5天/周），這一群體亟須獲得及時有效的干預。
當前，心理問題呈現低齡化與隱匿化的趨勢，心理衛生從醫院的邊緣科室逐漸成為國家戰略的核心議題之一。
《“健康中國2030”規劃綱要》中明確提出，要加強心理健康服務體系的建設與規范化管理，強化全民心理健康科普宣傳，提升公眾心理健康素養。特別是針對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙，提出要加大干預力度，特別關注重點人群的心理問題早期發現與及時干預。
中國心理衛生協會理事長、首都醫科大學附屬北京安定醫院院長王剛在致辭中指出，在“健康中國2030”戰略深入推進，以及“兒科和精神衛生服務年”設立的背景下，心理衛生事業將迎來前所未有的歷史機遇。
王剛強調，未來將積極推動多學科交叉融合與原創性研究。同時精準聚焦實踐應用，利用大數據、人工智能等前沿技術，拓展數字心理健康服務領域，進一步打通科技創新的“最后一公里”，將專業心理服務覆蓋基層，構筑起社會心理安全的堅實防護屏障。
“五項策略”建設心理健康服務體系
研究表明，精神障礙已成為全球范圍內致殘的主要原因之一。患有嚴重精神疾病者的平均壽命比普通人群縮短10至20年。此外，精神障礙還顯著增加自殺風險，并使個體更容易遭受人權侵犯。
正如《世界衛生組織憲章》所定義的那樣，“健康是身體、心理和社會適應的完全良好狀態，而不僅僅是沒有疾病或虛弱”。
心理健康不僅意味著沒有精神障礙或疾病，更是一種積極的幸福狀態。在這種狀態下，個體能夠認識自身潛能，應對日常生活的壓力，高效地學習和工作，并為社區作出貢獻。
國家心理健康和精神衛生防治中心黨委副書記、紀委書記姜雯在講話中提到，中國傳統文化對心理健康有著獨特的理解，強調“身心合一”的健康理念。這一理念表明，當代社會中的心理健康問題，不僅僅是與疾病抗爭，更是如何適應生活、調節社會壓力、實現身心平衡的課題。
姜雯認為，在現代社會中，經濟越發達，人們的精神需求就越呈現個性化、多元化和復雜化的特征，這也對社會治理者提出了更高的要求。
在面對這些挑戰時，姜雯總結道，確定一個總思路——立足醫、擴大防、構建網。聚焦“三個融入”，即推進心理健康和精神衛生工作融入基層、融入公共衛生、融入社會治理，發揮其在社會治理方面的重要支撐作用。加快推進“四個轉變”，即促進相關工作由被動干預轉向主動干預，由被動健康轉向主動健康，由被動應急轉向主動促進，由被動安全轉向主動安全。此外，貫徹實施“五個策略”，即群防群控、聯防聯控、醫防融合、專群配合、平急結合。
姜雯進一步強調，政策的“組合拳”、政府的有效投入和社會力量的廣泛參與，是確保心理健康服務體系建設取得實效的關鍵。心理健康不僅是個人福祉的重要組成部分，更是社會和諧與發展的基礎，未來需要社會各界共同努力，推動這一事業不斷向前發展。
心理健康的基礎：身體安全、社會認同與地位穩定
近年來，隨著社會對心理健康問題認識的深入，越來越多的心理健康障礙被納入公眾視野。這些問題不僅在年齡、性別等方面有明顯分層，還表現在不同個體的癥狀表現上，涵蓋了從焦慮、抑郁到更為多元的復雜創傷后應激障礙（CPTSD）等多種類型。
通過對CPTSD患者的深入研究，德國海德堡大學心身醫學和心理治療系主任Martin Bohus總結出治療CPTSD的核心策略，包括情緒調節、應激反應控制和自我概念重建等多方面的干預。
他進一步指出，個體要實現心理健康，必須滿足身體安全、社會認同和社會地位穩定三個條件。只有這些基本需求得到保障，個體才能追求更高層次的自我目標和價值觀。
放眼全球，心理治療的發展始終是全球關注的焦點。
以荷蘭和法國為例。荷蘭提出以“認同與接納、韌性與抗逆力、康復與成長”為核心理念，倡導將年輕人的聲音納入政策制定，并通過教育和公共衛生等多個部門聯動，構建社會支持網絡。而法國則強調其國家層面心理健康戰略，提出將“心理健康納入所有政策”的全局性、多學科、跨部門治理模式。
Bohus認為CPTSD的治療方法與各國理念在一定程度上形成了呼應，強調心理健康不僅僅是個體問題，更是社會整體福祉的基礎。
目前，中國心理健康服務的國際影響力也在持續增長。學者們將中國特色的心理治療方法推向世界。這些方法不僅融匯了現代醫學和心理學的精髓，還結合了中醫、放松療法等傳統元素，標志著中國在心理健康領域的國際地位逐漸提升。
對此，中國心理衛生協會副理事長趙旭東指出，在全球化背景下，心理治療和服務必須適應不同國家和文化的需求。西方的精神醫學和心理學理論在非西方國家的文化適應性是一大挑戰，如何結合當地文化背景進行有效的心理健康干預，成為當前心理健康服務體系建設中的重要課題。這也突顯了國際心理健康研究的多元化視角和本土化實踐的必要性。
多種因素均影響心理治療效果
在探討心理治療方法的多樣性時，趙旭東指出，傳統流派如精神分析和認知行為療法仍占主導地位，近年來，像系統家庭治療、敘事療法和正念療法等新興流派也逐漸得到關注并嶄露頭角。
以家庭治療為例，趙旭東提到，其心理治療效果的好壞，受多個因素的影響。
在治療過程中，治療師的特質與治療聯盟至關重要。建立信任與安全的關系是家庭心理治療持續有效的關鍵。家庭成員往往更重視治療師的溫暖、真誠、尊重以及非評判的態度。而治療師對家庭文化背景的理解和尊重，尤其是來自相似文化背景的家庭成員的尊重，能夠顯著增強治療效果。
同時，治療技術的選擇與運用也決定著治療的成效。有效的訪談技巧，如傾聽、反映和提問，可以激發家庭成員之間的自我反思和洞察。而通過家庭游戲等體驗式活動，能顯著增強互動感和參與感，提升治療的參與度。
在干預實施上，協作式的治療模式，尤其是以家庭優勢為基礎的個性化治療，更能提升治療的適應性和接受度。特別是在治療初期，若家庭成員能夠看到患者的積極變化，通常能保持信心，否則很容易失去耐心與信任。
此外，家庭成員的主動參與和過程體驗也是影響治療效果的關鍵。若治療師未能根據家庭成員的準備情況來調整治療進程，或者偏袒某一方，都可能削弱治療效果。
正如趙旭東所說，未來心理治療的趨勢不僅流派多樣化，還將朝著理論整合的方向發展，推動不同流派之間的融合與創新。尤其在文化適應方面，中國的獨特優勢逐步體現，傳統文化的智慧與現代心理治療方法相融合，形成具有中國特色的治療模式。
我國心理健康服務發展現狀與展望
2022年《關于國外心理健康服務管理現狀的報告》指出，發展中國家的心理健康事業起步較晚，許多國家在這一領域更多地借鑒了他國的先進經驗。
趙旭東指出，盡管各國在心理健康服務管理模式上有所不同，但普遍的共識是，其必須在法治化和行業自律的框架下推進心理健康工作。
這一過程不僅是探索，也是一個不斷優化和調整的長期任務。趙旭東表示，諸多發達國家在心理健康服務管理上已逐步走向成熟，取得了顯著成效。我國可以借鑒這些國家的成功經驗，同時避免走彎路。尤其是在行業監管方面，通過政府引導與行業協會的自我監管，可以有效提升心理健康服務的質量和規范性。
回顧歷史，我國心理咨詢職業化的進程已經走過了許多重要的里程碑。
2001年8月，原國家勞動和社會保障部批準了《心理咨詢師國家職業標準（試用版）》，意味著心理咨詢師職業化的起步。2002年7月，國家職業資格心理咨詢師全國統一培訓鑒定工作正式啟動。隨著職業標準的不斷完善，2005年，《心理咨詢師國家職業標準》正式出臺，標志著我國心理咨詢職業化邁上新臺階。
中國心理衛生協會心理咨詢師專業委員會主任委員史杰表示，這些培訓與認證工作不僅普及了心理學和心理健康知識，還培養了大量專業心理服務人才，廣泛服務于相關部門，提供了重要的心理健康支持。
然而，史杰認為，當前我國心理健康服務行業在快速發展的同時，也面臨著嚴峻的挑戰。首先，心理健康專業人才的缺口依然巨大，且培訓體系存在不完善之處。許多培訓機構水平不一，甚至存在虛假宣傳現象，導致學員未能掌握核心咨詢技能，影響了服務質量。
其次，心理健康服務的收費水平不斷上升，但保險支付機制尚未健全，導致許多人因高昂的費用而無法獲得必要的心理服務。此外，心理健康服務領域的職業倦怠問題日益嚴重，專業人員的職業成長和發展問題亟待解決。
與此同時，職業倫理問題也成為行業發展的障礙。隨著互聯網技術的飛速發展，網絡心理咨詢服務日益普及，但也帶來了隱私泄露和信息安全的風險。某些互聯網心理咨詢平臺未采取足夠的加密措施，影響了咨詢的安全性。
針對這些問題，中國心理衛生協會在推動心理健康服務體系建設的同時，積極探索職業化管理模式，推出了心理服務專業機構和專業人員的注冊系統。該系統旨在通過建立一個信息平臺，提升行業服務質量，并規范行業管理。此外，該協會還推出了配套的培訓和督導體系，致力于幫助心理咨詢師提升專業能力，提供個性化服務。
史杰表示，展望未來，心理健康服務的專業化、規范化、職業化將成為行業發展的核心方向。隨著市場需求的不斷增加，行業領域將繼續擴展，并注重個性化和綜合化的服務模式。隨著行業規范化的推進，心理健康服務將在中國迎來更加廣闊的發展空間，為社會和人民的心理健康提供堅實保障。
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