在“健康中國(guó)2030”戰(zhàn)略下，全民健康已成為國(guó)家發(fā)展的核心目標(biāo)之一。然而，肝癌這一惡性腫瘤卻以高發(fā)病率與高死亡率，嚴(yán)重威脅民眾健康。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)近七成肝癌患者在確診時(shí)已錯(cuò)失手術(shù)最佳時(shí)機(jī)，傳統(tǒng)單一科室的診療模式因難以應(yīng)對(duì)肝癌復(fù)雜多變的病情，導(dǎo)致治療效果有限。在此背景下，創(chuàng)新診療模式、探索多學(xué)科協(xié)作（MDT）的重要性愈發(fā)凸顯。
MDT即多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式，它打破了傳統(tǒng)學(xué)科之間的壁壘，將外科、介入、放療、內(nèi)科、影像、病理等多領(lǐng)域?qū)＜业闹腔蹍R聚在一起。
記者獲悉，清華大學(xué)北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院董家鴻教授團(tuán)隊(duì)主導(dǎo)的TALENTACE研究，是一項(xiàng)針對(duì)中高腫瘤負(fù)荷肝癌人群開展的III期研究。該研究設(shè)置了聯(lián)合治療組與單純TACE對(duì)照組，聯(lián)合治療組創(chuàng)新性地采用“系統(tǒng)治療+局部治療”的雙路徑協(xié)同策略，即阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗（“T+A”免疫靶向組合）聯(lián)合TACE（經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)），對(duì)照組則采用單純TACE治療。研究結(jié)果顯示，聯(lián)合治療組TACE - PFS（無(wú)進(jìn)展生存期）達(dá)到11.3個(gè)月，而單純TACE對(duì)照組僅為7.03個(gè)月。依據(jù)RECICL標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估，聯(lián)合組客觀緩解率（ORR）為81.3%，且藥物安全性良好。這意味著，對(duì)于不可切除的肝癌患者來(lái)說(shuō)，采用聯(lián)合治療策略，能更長(zhǎng)時(shí)間地控制病情進(jìn)展，獲得更好的治療效果，為患者爭(zhēng)取到更多寶貴的生存時(shí)間。
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院樊嘉院士團(tuán)隊(duì)開展的TALENTOP研究，則聚焦晚期肝癌患者從不可切除轉(zhuǎn)變?yōu)榭汕谐@一關(guān)鍵治療難題。研究選取初始“T + A”治療后達(dá)到部分緩解或疾病穩(wěn)定且適合切除的局部晚期肝細(xì)胞癌患者，將其分為手術(shù)組和非手術(shù)組。手術(shù)組采用肝切除術(shù)聯(lián)合術(shù)后維持治療，非手術(shù)組采用單純繼續(xù)藥物治療。2025年10月，該研究在歐洲腫瘤內(nèi)科學(xué)會(huì)（ESMO）公布結(jié)果，接受手術(shù)的患者中位至治療失敗時(shí)間（TTF）為20.4個(gè)月，非手術(shù)組為11.8個(gè)月，手術(shù)使疾病進(jìn)展或死亡風(fēng)險(xiǎn)降低40%。這表明，符合條件的晚期肝癌患者，通過(guò)手術(shù)聯(lián)合術(shù)后維持治療的方式，有更大的機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)“無(wú)瘤生存”，顯著提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期，為患者帶來(lái)了新的生機(jī)與希望。
業(yè)內(nèi)專家表示，TALENTACE與TALENTOP研究的成功，背后都離不開MDT模式的有力支撐。在肝癌治療領(lǐng)域，MDT模式以患者需求為核心導(dǎo)向，為患者量身定制全面、個(gè)體化的診療方案。這種模式不再局限于單一學(xué)科的治療思路，而是綜合多學(xué)科的優(yōu)勢(shì)，從不同角度對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估和分析，從而制定出能夠兼顧療效和安全性的協(xié)同診療模式。
從實(shí)際效果來(lái)看，MDT模式極大提升了診療效率與質(zhì)量。患者的生存率得到顯著提高，生活質(zhì)量也大幅改善。TALENTACE與TALENTOP兩項(xiàng)中國(guó)原創(chuàng)研究的亮眼成果，正是MDT模式在肝癌治療領(lǐng)域成功應(yīng)用的生動(dòng)例證。
隨著MDT模式在更廣泛地區(qū)的深入推廣與持續(xù)優(yōu)化，更多基層肝癌患者將有機(jī)會(huì)享受到這種先進(jìn)、全面的診療服務(wù)。同時(shí)，基于MDT模式不斷涌現(xiàn)的創(chuàng)新研究成果，有望進(jìn)一步突破肝癌治療瓶頸，為患者帶來(lái)更長(zhǎng)久、更有質(zhì)量的生存期。
本文鏈接：MDT賦能中國(guó)原創(chuàng)研究，進(jìn)一步突破肝癌治療瓶頸http://m.sq15.cn/show-11-28670-0.html
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