【健·生活】
你有沒有遇到這樣的情況，走路時膝蓋突然“軟”一下，或者上下樓梯時感覺膝蓋“吃不住勁兒”，甚至差點跪下去……
這是怎么回事呢？
首先我們來了解一下膝關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和功能。膝關(guān)節(jié)是人體最大、最復(fù)雜的關(guān)節(jié)之一，由股骨、脛骨和髕骨（也就是我們常說的膝蓋骨）組成，周圍有多條韌帶、肌腱和肌肉共同維持其穩(wěn)定性和靈活性。膝關(guān)節(jié)的不同部位相互配合，完成走路、跑跳等多種復(fù)雜的活動。如果把膝關(guān)節(jié)腔比作一個房間，軟骨就像一面墻皮，保護著內(nèi)在的墻壁。但如果墻皮因潮濕、損壞等原因腫脹、發(fā)軟，就會像墻皮鼓了包，摸上去軟塌塌的，無法承受過大的壓力。髕骨在坑坑洼洼的凹槽內(nèi)運行，便會引發(fā)酸痛或“打軟腿”。具體分析，有這樣一些常見原因：
肌肉疲勞。長時間站立或行走，特別是沒有得到充分休息時，膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉可能會陷入疲勞狀態(tài)。肌肉疲勞會引發(fā)瞬間無力感，進而導(dǎo)致膝蓋“發(fā)軟”。
韌帶問題。膝關(guān)節(jié)周圍的前交叉韌帶、后交叉韌帶等，負責(zé)維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若韌帶松弛或受傷，可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)瞬間失去穩(wěn)定性，就會出現(xiàn)“發(fā)軟”感。韌帶損傷在運動員或從事高強度體力勞動的人群中較為常見。
半月板損傷。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)重要的軟組織結(jié)構(gòu)，具有緩沖和穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。當(dāng)半月板受傷或撕裂時，膝關(guān)節(jié)活動時就可能出現(xiàn)卡頓或無力感。半月板損傷常見于突然扭轉(zhuǎn)膝關(guān)節(jié)的動作，像羽毛球、籃球、足球等，這些快速變向或急停都易引發(fā)膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)，進而損傷半月板。
髕骨軟化癥。它是指髕骨軟骨的退變和損傷，常見于年輕運動員或長期從事膝關(guān)節(jié)負重活動的人群。患者行走或上下樓梯時，可能會突然感到膝關(guān)節(jié)無力。髕骨軟化癥的發(fā)生與膝關(guān)節(jié)退變、過度使用膝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)外傷等因素有關(guān)。
神經(jīng)因素。膝關(guān)節(jié)活動受神經(jīng)系統(tǒng)控制，若神經(jīng)受到壓迫或損傷，如腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)，就可能會影響膝關(guān)節(jié)正常活動，產(chǎn)生突然“發(fā)軟”的感覺。腰椎間盤突出常見于久坐、長期負重等人群。
關(guān)節(jié)炎。骨關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等慢性關(guān)節(jié)疾病，會使膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，出現(xiàn)瞬間無力的情況。具體來說，骨關(guān)節(jié)炎多見于老年人，而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡段。
那么，出現(xiàn)膝蓋一“軟”的情況，該如何應(yīng)對呢？
加強肌肉力量訓(xùn)練很有助于增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。直腿抬高鍛煉則相對溫和且有效，長期堅持可提高膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。還有深蹲，它能增強股四頭肌和臀部肌肉力量。不過對有髕股關(guān)節(jié)病的人群而言，要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，避免因動作不當(dāng)加重病情。
對于需要進行劇烈運動或長時間行走的人群，佩戴合適的護膝很有必要。因為護膝能為膝關(guān)節(jié)提供額外支撐和保護，幫助穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，從而減少受傷風(fēng)險。但不宜長時間佩戴護膝，以免影響膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的正常功能。
保持健康體重有助于減輕膝關(guān)節(jié)壓力，預(yù)防膝蓋“發(fā)軟”等問題的發(fā)生。可以通過合理的飲食和適當(dāng)?shù)倪\動來控制體重，飲食上減少高熱量、高脂肪食物攝入，多吃蔬菜水果；運動方面可選擇游泳、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)壓力較小的有氧運動。
若膝蓋突然“軟”一下的情況頻繁出現(xiàn)，或伴有疼痛、腫脹等癥狀，意味著膝關(guān)節(jié)可能存在較嚴重的問題，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和診斷，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定針對性治療方案。
日常生活中，該如何保養(yǎng)自己的膝關(guān)節(jié)呢？
在日常飲食中，應(yīng)注重營養(yǎng)均衡，確保攝入豐富的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)。其中，鈣是構(gòu)成骨骼的主要成分，能增強骨骼的強度；維生素D有助于促進鈣的吸收和利用；膠原蛋白則是關(guān)節(jié)軟骨的重要組成成分，可維持軟骨的彈性和韌性。牛奶、豆制品、魚類、新鮮蔬果等都是富含這些營養(yǎng)成分的食物，建議大家在日常飲食中合理搭配，為膝關(guān)節(jié)健康提供充足的營養(yǎng)支持。
適量的有氧運動對膝關(guān)節(jié)健康大有裨益。步行、游泳、騎自行車等運動方式，既能增強心肺功能，又能改善關(guān)節(jié)的靈活性和穩(wěn)定性。不過，運動也要適度，應(yīng)避免過度運動，尤其是要謹慎選擇對膝關(guān)節(jié)壓力較大的運動，如長時間跑步、爬山等，否則可能會對膝關(guān)節(jié)造成損傷。
良好的生活習(xí)慣是身體健康的重要保障，對膝關(guān)節(jié)健康同樣關(guān)鍵。戒煙限酒對于保護膝關(guān)節(jié)健康至關(guān)重要。吸煙會影響血液循環(huán)，減少關(guān)節(jié)部位的血液供應(yīng)，從而影響關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)代謝；過量飲酒則可能導(dǎo)致體內(nèi)鈣質(zhì)流失，增加骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)疾病的發(fā)生風(fēng)險。因此，為了膝關(guān)節(jié)的健康，應(yīng)摒棄這些不良生活習(xí)慣，保持規(guī)律作息和積極心態(tài)。
定期體檢是預(yù)防疾病的重要手段。特別是對于有膝關(guān)節(jié)疾病風(fēng)險的人群，更應(yīng)定期進行體檢。通過專業(yè)的檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的潛在問題，如關(guān)節(jié)軟骨磨損、半月板損傷、韌帶松弛等，并及時采取相應(yīng)的治療措施，避免病情進一步惡化。
特別要提示的是，合適的鞋子可以提供良好的支撐和緩沖，減少行走時對膝關(guān)節(jié)的沖擊。在挑選鞋子時，應(yīng)選擇鞋底柔軟、支撐性好的。這樣的鞋子能夠更好地分散身體重量，減輕膝關(guān)節(jié)壓力。同時，要盡量少穿高跟鞋和鞋底過硬的鞋子，高跟鞋會改變身體重心，增加膝關(guān)節(jié)負擔(dān)；鞋底過硬則無法有效緩沖行走時的沖擊力，容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)受傷。
總之，通過科學(xué)的鍛煉、合理的飲食和良好的生活習(xí)慣，可以有效提高膝關(guān)節(jié)的健康水平，讓大家遠離膝關(guān)節(jié)疾病困擾，享受更加健康、充實的生活。
（作者：紀剛，系河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師）
本文鏈接：走路突然腿一“軟”，咋回事？http://m.sq15.cn/show-11-21818-0.html
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