6月23日,世界控煙大會(原世界煙草或健康大會)在愛爾蘭都柏林舉行,會上發布了《2025年全球煙草流行病報告》(以下簡稱《報告》)。愛爾蘭總理米歇爾·馬丁和世界衛生組織總干事譚德塞博士出席大會開幕式,并隨后頒發彭博慈善基金全球控煙獎。
《報告》指出,MPOWER煙草控制政策覆蓋的國家已從2008年的44個增至2024年的155個,覆蓋全球超過61億人口。2007至2023年間,全球平均吸煙率從22.3%降至16.4%,16年間相對降幅達26%。
然而,在MPOWER煙草控制政策中,煙草稅方面仍存在明顯短板,自2022年以來,只有3個國家將稅率提高到了最佳水平,仍有134個國家的卷煙可負擔性仍然很高,公眾可以輕松負擔煙草消費。
《報告》還特別提到,每年仍有超過700萬人死于煙草相關疾病。電子煙等新興產品的出現以及煙草行業不斷翻新的營銷策略,正帶來新的挑戰。
譚德塞呼吁,應將科學、政策和政治意愿結合起來,創造一個煙草不再奪走生命、損害經濟或偷走未來的世界。
中國控煙工作取得突破性進展
《報告》指出,全球75%的吸煙者居住在中收入國家,因此中收入國家15.6%的平均吸煙率對全球數據影響顯著。居住著全球21%吸煙者的高收入國家,其成人平均吸煙率最高達23.9%。而全球僅4%的吸煙者生活在低收入國家,這些國家的平均吸煙率也最低,為10.3%。
根據2016年頒布的《"健康中國2030"規劃綱要》和2019年發布的《健康中國行動》要求,國家衛生健康委員會自2018年起開始牽頭推進控煙履約工作,明確設定了"到2030年成人吸煙率低于20%、并確保80%人口受無煙法規保護"的戰略目標。
據了解,截至目前,全國已有254個城市制定實施無煙法規,其中24個城市實現了全面無煙立法。最新全球成人煙草調查(GATS)數據顯示,2024年我國成人吸煙率已降至23.2%,較2022年下降0.9個百分點,呈現穩步下降趨勢。
其中,北京、上海等無煙示范城市成效尤為突出,北京自2014年實施《北京市控制吸煙條例》以來,吸煙率已降至19.2%(較2015年減少60萬吸煙者),餐飲場所二手煙暴露率下降35.5%,累計預防近50萬例呼吸系統和心血管疾病。上海吸煙率18.6%則領跑全國,為中國大陸省級行政區最低水平。
根據《柳葉刀》研究預測:若全國推廣上海模式,到2035年可帶動GDP增長0.04%-0.07%。這一增長主要來自健康水平提升、醫療費用節約和人力資本改善。
此外,根據復旦大學研究表明,超過90%的民眾支持通過國家立法禁止在室內公共場所、工作場所和公共交通工具內吸煙。
加強對青少年控煙管理
盡管多數國家禁止向未成年人售煙,但2014年及以后開展校園調查的154個國家最新數據顯示,仍有超過3000萬13-15歲青少年正在使用煙草產品。而在涵蓋全球13-15歲人口45%的110個國家中,約有1200萬青少年正在使用電子煙,這些國家的加權平均使用率為6%。而在未開展電子煙使用調查的55%青少年群體中(幾乎半數生活在禁售電子煙的國家),實際使用人數很可能高于現有統計。
值得注意的是,《報告》提出,在已實施電子煙銷售禁令的26個有數據國家中,青少年平均使用率同樣達到6%——部分調查數據甚至早于禁售令實施時間。其中,口味極大增強了電子煙產品對青少年的吸引力,應當全面禁止其使用。
此外,《報告》還指出,目前全球電子煙監管版圖正在快速擴張——已有133個國家實施了至少部分監管措施。具體來看,56國要求電子煙設備必須標注健康警示,62國對尼古丁煙液實施警示標識規定,其中僅11國和13國(分別)強制采用圖形警示標識。
事實上,青少年控煙也是我國控煙工作的重點。據中國國家衛健委2021年最新報告顯示,中國目前仍有超過3億吸煙者和7.4億二手煙暴露人群,其中包括1.8億未成年人。
但值得肯定的是,通過實施地方性全面無煙政策,我國已成功保護2.29億人免受二手煙危害,全國二手煙暴露率從2015年的76.3%大幅降至2024年的46.5%。
然而,《2024年全球成人煙草調查》指出,餐廳、家庭和室內工作場所仍是二手煙暴露的"重災區"。青少年控煙問題同樣不容樂觀,《2023年中國青少年煙草調查報告》顯示,中學生使用卷煙和電子煙的比例分別為4.2%和2.4%,且盡管國家通過《電子煙管理辦法》明令禁止,仍有60%的未成年電子煙使用者接觸調味電子煙產品,違法向未成年人銷售煙草制品的現象尚未杜絕。
北京市控制吸煙協會會長,中日醫院呼吸中心副主任肖丹表示,加大控煙投入能帶來三重戰略價值:首先是健康效益,直接提升國民壽命質量;其次是經濟效益,既能節省巨額醫療開支,又能通過煙草稅反哺財政;最后是社會效益,相關政策始終獲得民眾高度支持。
此次大會上,國內外與會專家指出,在全球控煙運動中,青年力量正成為不可忽視的推動力。
“通過組織高校學生以辯論賽等互動形式傳播控煙理念,可以有效地擴大了控煙政策的影響力。重塑中國的無煙文化,為‘健康中國’建設注入青春活力?!睆偷┐髮W公衛學院教授鄭頻頻表示。
據悉,世界控煙大會自1967年首次舉辦以來,已成為全球煙草控制領域的重要平臺,每三年舉辦一次。
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