暑假是孩子們最快樂的時光，但往往也是意外傷害的高發(fā)期。紐扣電池、玩具小零件、畫筆……這些看似平常的物品，都潛伏著各種風(fēng)險，可能導(dǎo)致骨折脫位、窒息穿孔、嚴(yán)重燙傷等。
家長該如何防患于未然？遇到緊急情況怎樣正確施救？
打球受傷
拇指被踩骨折
未就醫(yī)加重傷情
最近，10歲的強強參加一場籃球賽，在起跳后落地時摔倒，導(dǎo)致右腳踝扭傷，混亂中他的左手大拇指被隊友重重踩了一腳。
起初，強強只覺得腳踝疼得厲害，大拇指的疼痛似乎可以忍受，便沒有做處理。但是一天后，他的左手大拇指已經(jīng)不能彎曲。
到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生確診強強的踝關(guān)節(jié)扭傷，左手大拇指的指骨骨折。
暑期是兒童運動傷害的高發(fā)期。北京兒童醫(yī)院骨科醫(yī)生劉昊楠介紹，不同年齡段的孩子受傷特點各不相同：5歲以下幼兒多因平衡車、滑板車摔傷或攀爬墜落；5至10歲兒童常見輪滑、球類運動傷；10歲以上青少年則以籃球、足球等對抗性運動損傷為主。“最令人擔(dān)心的是，很多意外傷害由于初期處理不當(dāng)，導(dǎo)致患兒傷情加重。”
劉昊楠提醒家長，處理孩子運動受傷時，千萬別犯這些錯誤：有的家長看孩子“還能動”就覺得不嚴(yán)重，低估了傷情；有的家長一著急就給孩子熱敷，反而使腫脹更厲害；更危險的是有的家長沒及時讓孩子停下活動、固定傷處，造成了二次傷害。
正確做法是立即停止運動，用冰袋冷敷傷處15至20分鐘，同時用硬紙板、雜志等硬質(zhì)材料將受傷部位臨時固定好，趕緊送孩子去醫(yī)院。
“運動前一定要選擇安全的運動場地，做好充分熱身，配備合適的防護裝備。”劉昊楠說，兒童骨骼發(fā)育尚未完全，同樣的外力作用下比成人更容易發(fā)生特殊類型的骨折，家長需要格外重視。
誤吞異物
紐扣電池卡喉
差點致食道穿孔
“孩子突然不吃東西了，一直流口水。”回憶起當(dāng)時的情景，李女士至今仍心有余悸。上月初的一天凌晨，她抱著4歲的兒子沖進首都兒童醫(yī)學(xué)中心急診室時，孩子的小臉已經(jīng)憋得發(fā)紫。值班醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患兒頸部出現(xiàn)異常腫脹，原因是1枚直徑約1厘米的紐扣電池卡在食道入口，周圍組織已出現(xiàn)腐蝕跡象。
耳鼻咽喉頭頸外科主任醫(yī)師陸穎霞立即為孩子進行手術(shù)。“再晚一會兒就可能食道穿孔，后果不堪設(shè)想。”陸穎霞說。
事后了解得知，這枚電池來自家里的電視遙控器。孩子當(dāng)時正拿著電視遙控器當(dāng)“玩具槍”玩耍，摔打中電池倉蓋脫落，紐扣電池滾落到沙發(fā)縫隙里，孩子摸到閃亮的電池后，出于好奇直接塞進了嘴里。
據(jù)首都兒童醫(yī)學(xué)中心統(tǒng)計，暑期以來，類似誤吞異物的急診病例明顯增多。除常見的硬幣、紐扣外，一些看似無害的玩具配件也藏著危險。“曾經(jīng)有個5歲患兒吞下7顆磁力珠，因磁珠相互吸引導(dǎo)致三處腸管粘連壞死，險些危及生命。”
面對突發(fā)情況，一些家長讓孩子吞飯團試圖把異物壓下去，或拼命喂水希望沖走異物，但這些做法都可能造成二次傷害。正確的做法是立即停止進食飲水，保持冷靜，盡快送醫(yī)。
陸穎霞建議，家長購買玩具時要特別注意年齡標(biāo)識。標(biāo)有“0+”的玩具通常不含可吞咽小零件；而標(biāo)注“3+”或“6+”的玩具可能存在較小部件，需要加強看護。家中有不同年齡段孩子的，務(wù)必將大孩子的玩具收好，避免幼兒接觸。此外，要將紐扣電池、別針等小物件放在孩子接觸不到的地方。
熱水燙傷
玩耍碰倒水壺
大面積燙傷入院
“媽媽，疼……”在首都兒童醫(yī)學(xué)中心普外科病房，5歲的小磊虛弱地躺在病床上，臉上和胸口纏著厚厚的紗布。入院前一周，這個活潑好動的小男孩在家中玩耍時，無意間拽了一下桌布，整壺剛燒開的沸水瞬間傾瀉而下。
小磊媽媽正在廚房做飯，聽見孩子撕心裂肺的哭聲趕緊跑出來，只見開水灑得滿地都是，孩子的臉和胸口已經(jīng)通紅，很快就開始起泡。她立即抱著孩子沖進浴室，用涼水沖洗了近20分鐘后，又火速趕往醫(yī)院。
經(jīng)診斷，小磊的面部和胸腹部出現(xiàn)大面積燙傷，需要住院治療。“像這樣的案例，每個暑期幾乎都能遇到。”普外科醫(yī)生陳震說，暑期是兒童燙傷的高發(fā)期。“根據(jù)我們的接診數(shù)據(jù)，其中廚房燙傷最為常見，比如碰倒熱水壺、打翻熱湯等。”
“很多家長都知道發(fā)生燙傷要沖涼水，但具體操作有講究。”陳震說，正確的做法是立即用常溫、流動的清水沖洗傷處。輕度的燙傷至少要沖洗15分鐘，中重度燙傷則需要20至30分鐘。此外，如果衣物和皮膚粘連，要用剪刀剪開、去除衣物，之后用干凈紗布或保鮮膜覆蓋創(chuàng)面，盡快送醫(yī)。
“有的家長給孩子涂牙膏、抹醬油甚至敷面粉，這些都是錯誤的，不僅不能緩解燙傷，反而可能造成感染，增加治療難度。”陳震說。
畫筆“刺客”
手拿畫筆跌倒
釀成顱眶貫通傷
最近，北京同仁醫(yī)院完成了一場緊急的顱眶貫通傷搶救手術(shù)。8歲的悅悅在畫室爬樓梯時不慎跌倒，手中畫筆自右眼眶刺入顱內(nèi)。轉(zhuǎn)診至同仁醫(yī)院時，孩子右眼瞳孔對光反射遲鈍，生命體征微弱。
急診檢查顯示，畫筆尖端逼近顱內(nèi)海綿竇，異物與血管壁最小間隙僅1.3毫米，直接開顱手術(shù)拔除可能引發(fā)大出血或神經(jīng)損傷。同仁醫(yī)院神經(jīng)外科主任康軍立即與眼科、麻醉科、急診科等多學(xué)科醫(yī)生展開會診。最終，在無損傷前提下，醫(yī)生們將深嵌顱內(nèi)的畫筆完整、平穩(wěn)地移出，并縫合眼部創(chuàng)口。
目前，悅悅已平安出院，視力也正逐步恢復(fù)。康軍提醒，暑假期間，家長需特別注意將筆、剪刀等尖銳物品妥善收納，不要讓孩子在跑動、攀爬時手持此類物品，以免出現(xiàn)意外。發(fā)生異物刺傷時切勿自行拔出，應(yīng)注意保護傷口并及時送醫(yī)。到醫(yī)院就診時，要完整告知醫(yī)生受傷經(jīng)過，為搶救治療爭取寶貴時間。
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