中新經緯6月19日電 (王玉玲)近日，浙江省政府采購中心發布浙江省疾病預防控制中心2025年群體性預防接種流感疫苗省級中標(成交)結果公告(下稱公告)。
上海生物制品研究所有限責任公司(下稱上海所)與長春生物制品研究所有限責任公司(下稱長春所)三價流感病毒裂解疫苗(下稱三價流感疫苗)中標，價格為6元/支，北京科興生物制品有限公司(下稱北京科興)中標價格為8.8元/支。
每支6元的價格，已創下三價流感疫苗中標價格新低，背后有什么原因？
專家稱已逼近成本價
根據公告，浙江省疾病預防控制中心計劃由三家不同的供應商承擔共計260萬支三價流感病毒裂解疫苗(0.5ml)供應，總預算為2600萬元，合每支10元。
在本次招標中，上海所、長春所與北京科興的中標價均大幅低于預算價，成交總價為1700萬元，約為預算總價的65%。華蘭生物與浙江天元參與投標后未能中選。
中新經緯注意到，三價流感疫苗采購單價呈現連年下降態勢。以浙江省疾病預防控制中心省級群體性預防接種流感疫苗項目為例，2022年和2023年均由北京科興與深圳賽諾菲巴斯德中標，2022年單支價格分別為25元和23元，2023年單價分別為22元和23元，2024年由上海所單家中標，疫苗單價跌破10元，降至9.4元。
浙江省以外，其他省市的三價流感疫苗政府采購也降價明顯。2024年12月，北京市政府采購網發布《2024年流感疫苗招標采購項目(免疫)政府采購合同變更公告》，對此前已簽訂的政府采購合同進行價格調整，公告顯示，上海所合同中流感病毒裂解疫苗單價由11元/支調整為9.40元/支。
北京市疾病預防控制中心表示，因該產品在浙江省疾病預防控制中心2024年群體性預防接種流感疫苗(省級)項目中出現低于原合同成交價格，經買賣雙方友好協商，對中標價格進行調整。
根據公開資料，流感疫苗在中國屬于非免疫規劃疫苗，需要消費者自費接種，部分省份也會采購流感疫苗免費提供給特定人群。北京市豐臺區疾控中心2024年12月發文稱，2024年北京市提供的免費流感疫苗為三價流感疫苗。
三價流感疫苗為何采購價一路走低？
曾長期在疾控中心負責疫苗管理工作的王希(化名)向中新經緯分析道，相比于生產出來浪費掉，企業還是愿意報底價中標。
中新經緯注意到，疫苗行業具有供需錯配的情況。根據比爾及梅琳達?蓋茨基金會支持的疫苗與免疫服務提供創新實驗室2023年9月發布的衛生策略研究系列簡報，流感疫苗需根據每年WHO(世界衛生組織)更新的病毒株組織生產，生產量靠企業預估。市場需求波動和不確定，導致供需矛盾明顯，主要呈現供大于求，部分季節剩余疫苗過多只能進行銷毀，造成浪費。
據界面新聞報道，2024年中國流感疫苗批簽發總量約8000萬劑，實際接種量約5000萬劑，初步測算的報廢率約為40%。
對于疫苗價格如何制定，西南證券在2023年發布的研報中分析稱，從法律層面，非免疫規劃疫苗由各地通過省級公共資源交易平臺組織采購，原則上每年進行一次招標采購，疫苗價格由疫苗上市許可持有人自主制定。從企業層面，基于疫苗公共產品屬性的原則，即最終定價的依據就是成本，在產品無明顯技術路線差異下，定價普遍跟隨先進入者定價。
那么，三價流感疫苗價格是否還有進一步下降的空間？
上海市疾病預防控制中心免疫規劃科原主管醫師陶黎納告訴中新經緯，生產一支三價流感疫苗需要專用的雞胚，此外還有包裝、生產和質控成本，雖然政府采購，疾控部門去推廣，疫苗的銷售和流通成本會低，但現在的價格也已十分接近成本價。
“四轉三”有何影響？
對比三價與四價流感疫苗，根據浙江大學醫學院附屬兒童醫院兒童保健科副主任季釵2025年1月在浙大兒院公眾號上的文章，三價流感疫苗可以預防甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria病毒引起的流行性感冒，而四價流感疫苗除了以上三種病毒類型外，還可以多預防一種乙型Yamagata病毒(即B/Yamagata)。
三價流感疫苗價格持續探底背后，全球正迎來防流感策略的關鍵轉折。2025年2月，WHO發布《2025―2026年北半球流感季節流感疫苗成分建議》，其中表示，自2020年3月起，B/Yamagata譜系病毒已未再被檢測到。WHO建議將B/Yamagata盡快從疫苗配方中移除。
歐盟藥品管理局(EMA)也在2024年表示，鑒于B/Yamagata病毒株似乎不再對公眾健康構成威脅，因此沒有必要將其納入流感疫苗配方中。理想情況下，應從2024/2025年流感季起，將該毒株從所有減毒活疫苗中移除。為了保證即將到來的疫苗接種活動的疫苗供應，所有其他流感疫苗應在2025/2026年流感季完成向三價疫苗的過渡。
從中國市場來看，根據西南證券發布的2025年一季度疫苗行業跟蹤報告，2025年一季度，三價流感疫苗批簽發28批次，同比增長460%，四價流感疫苗批簽發1批次，同比下降67%。
此前，四價流感疫苗也已開啟降價之路。2024年6月，安徽省醫藥集中采購平臺發布《關于調整部分非免疫規劃疫苗采購價格的通知》，上海所的四價流感疫苗原價為每支138元，調整后價格為每支98元，華蘭生物的四價流感病毒裂解疫苗原價為每支135元，調整后價格為每支95元等。
2024年10月，吉林省公共資源交易平臺發布《關于下調部分非免疫規劃疫苗掛網價格的通知》，武漢所的四價流感疫苗從108元下降至78元。
對于三價流感疫苗會否成為市場主流，陶黎納認為具有不確定性。“一方面，從個人自費接種來看，三價和四價現在的價格差距不大，對于消費者決策影響不大，另一方面，現在沒有辦法確定B/Yamagata不會再出現，如果從四價退回三價，以后再次流行，可能影響公眾對流感疫苗的信心。”陶黎納說。
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責任編輯：羅琨 李中元
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